Prothrombine

est volontiers utilisé pour son effet bénéfique sur l'agitation à des doses habituelles de 300 mg x3/j en augmentant les doses par paliers de 300 mg tous les 3 jours. Une surveillance du bilan hépatique (transaminases en particulier), du taux de prothrombine et de la numération de formule sanguine (plaquettes) est recommandée avant l'instauration et après 15 jours, puis tous les 3 à 6 mois. Des effets secondaires à type de tremblements fins d'attitude, alopécie, confusion, céphalées sont rapportés

par comparaison à un témoin normal, celui-ci étant habituellement compris entre 30 et 39 secondes. Le résultat est souvent exprimé en rapport Temps du patient/Temps du témoin, la normale étant un rapport inférieur à 1,20. LE TP (TAUX DE PROTHROMBINE) Il est utilisé pour la surveillance d’un traitement anticoagulant oral par antivitamine K. Il est normalement compris entre 70 à 100 %. Le résultat est couramment exprimé en INR (International normalized ratio). Chez les personnes traitées

donné que c’est le traitement initial avant qu’on ne prescrive des comprimés. On utilise également les anti-vitamines K mais le rapport bénéfice/risque est étroit et mettent plusieurs jours à faire baisser l’INR (c’est le temps de prothrombine du patient/temps de prothrombine standard). Ces derniers médicaments sont difficiles à utiliser car ils ont beaucoup d’interaction médicamenteuse et alimentaire. Ainsi le relai AVK peut et doit être utilisé le premier jour de traitement par héparine sauf s’il y

VIH/MNI/VHC/VHB) Thrombopathie : CISSSHAID (cirrhose, IRC, SMP,SMD, SN, hémopathie, anémie/polyglobulie, iatrogène -AINS, ASP, clopidogrel, ticlodipine, céphalosporine...-, dysglobulinémie -Waldenström, myélome-) Facteurs Vit K dpdt : 1792 (PPSB : 2 prothrombine, 7 proconvertine, 10 stuart, 9 antihémophilique B) Voie extrinsèque (TP) 1752 ( 7 spécifique voie extrinsèque) Facteurs communs TP/TCA : 152 (X, V, II) déficit en X : amylose, en V : splénomégalie, II : thrombocytose Facteurs de risque

fonction hépatique montrent une élévation plus ou moins importante des ALAT, des ASAT[précision nécessaire] et des gamma glutamyl transpeptidase (gamma GT) et périodiquement ils peuvent montrer des résultats normaux. Habituellement le taux de prothrombine et de sérum albumine sont normaux. Il n’y a pas de corrélation entre le niveau d'élévation des enzymes hépatiques et l’importance de l’atteinte hépatique à la biopsie. Le génotype viral et la charge virale ne sont pas non plus en corrélation

aussi, sa baisse peut être le témoin d’une hémodilution, d’une insuffisance hépatocellulaire ou d’un syndrome infectieux ou inflammatoire. En pratique, pour interpréter valablement l’hypoalbuminémie, il faut disposer de l’hématocrite, du taux de prothrombine et de la C-réactive protéine (CRP) : indicateurs respectifs des causes d’erreur précédentes. Inversement l’albuminémie peut être faussement corrigée par une hémoconcentration (fréquente chez les malades digestifs). Sa valeur normale diminue avec

anticorps. Les cellules du sang : Cytologie (NFS) | Hémogramme Numération sanguine Formule leucocytaire Plaquettes | Réticulocytes Myélogramme Vitesse de sédimentation (VS) | La coagulation : Hémostase | Temps de saignement Temps de Prothrombine/ INR Temps de Céphaline Activé (TCA) Fibrinogène | Facteurs VIII et IX Héparinémie Anti-thrombine III Protéine C / Protéine S | Groupes sanguins et anticorps irréguliers : Immuno-Hématologie | Groupage sanguin ABO /Rhésus D Phénotypage

consiste et la signification de TP/INR. Elle m’explique que l’INR (International Normalized Ratio) mesure l’activité de coagulation. Il permet d’ajuster le dosage afin de définir l’efficacité du traitement anticoagulant. Le TP est le Temps de Prothrombine, c’est-à-dire, le temps que prend le sang pour former un caillot. Le lendemain, nous recevons les résultats du laboratoire par téléphone. L’infirmière m’explique après que l’INR est de 2.4 et le TP de 32%. Elle me dit que ce qui importe dans

: Vitamine K -Vitamine K : - Origine exogène obligatoire Bactéries Végétaux (feuilles vertes: luzerne, épinard, choux ….) Foie, jaune d’œuf, farines de poisson … - Sous forme quinonique - Indispensable à la synthèse de facteurs de coagulation (prothrombine) AntiVitK : anticoagulants γ-carboxylation et vitamine K : le système VKOR LIPIDES I) Généralités définitions : II) Lipides dérivant des acides gras : Saponifiables III) Dérivés isopréniques : Insaponifiables IV) Lipides et information

numération sanguine : globules rouges+ hémoglobine=test de référence et recherche d’une anémie Globules blanc = recherche d’une infection et/ou immunodépression Hémostase= à la recherche des troubles de la coagulation Taux de plaquette- taux de prothrombine (t.p) – taux de quick (T.Q) Hépatique : protidémie - fibrinogène Urinaire : urée, créatine urinaire=a la recherche d’une insuffisance rénale. Glycémie : à la recherche de diabète. b) examen radiologique : b-1) examen cardiovasculaire :