Pseudomonas

contaminer d’autres personnes.Exemple: méningocoque, salmonelle, bacille tuberculeux… c) Germes opportunistesHabituellement présentes :-Chez l’homme à l’état commensal (exemple: Escherichia coli dans le tube digestif).-Dans l’environnement (exemple : pseudomonas aeruginosa dans l’eau).Mais peuvent devenir pathogènes dans certaines conditions :-Hôte immunodéprimé : exemple infection opportunistes SIDA, greffés…-Changement de localisation : exemple infection urinaire par remontée de germes intestinaux. B)

(IU) IU communautaires Escherichia coli (80%) Proteus mirabilis Klebsiella – Enterobacter – Serratia Staphylococcus saprophyticus Staphylococcus aureus Enterococcus faecalis Bactéries rares IU nosocomiales * Escherichia coli (50%) Pseudomonas aeruginosa Enterobacteriaceae Enterococcus faecalis Staphylococcus aureus Acinetobacter spp Levures Oligella urethralis Aerococcus urinae Corynebacterium urealyticum Lactobacillus spp * surtout chez les sujets porteurs de sonde urinaire

Otites suppurées Otites suppurées: staphylocoques, pseudomonas… attitudes spécifiques Flore normale: Staphylocoques coag + et -, Corynebacterium Surtout dans le CAE vertical Otite aiguë Gram + Gram – Luc BECO, DMV, Dip. ECVD Avenue Reine Astrid, 104 4900 Spa - Belgique Staphylocoques Streptocoques Otite chronique www.monvt.eu Pseudomonas aeruginosa E. Coli Pasteurella Proteus mirabilis Bacteroïdes Diagnostic Examen clinique direct Du pavillon: épaisseur, inflammation

pulmonaires à répétition peuvent survenir (bronchites). Les germes les plus fréquemment retrouvés chez l’enfant sont Haemophilus influenzae (jusqu’à 5 ans) , Staphylocoque doré (de 6 à 17 ans), puis Pseudomonas aeruginosa (ou pyocyanique). Les infections pulmonaires les plus redoutables sont celles à Pseudomonas aeruginosa car elles ne répondent pas bien aux traitements antibiotiques disponibles. La courbe de poids est inférieure à la normale mais l’appétit peut être important. Les selles sont pâteuses

consistant à introduire dans les cellules malades des gènes CFTR fonctionnant correctement. Ces techniques sont faisables mais elles ne sont pas encore efficaces en pratique. Une autre voie de recherche est celle de la production d’un vaccin contre Pseudomonas aeruginosa qui est délétère pour les poumons. D’autres études cherchent à comprendre et à modifier les mécanismes de résistance aux antibiotiques des différents germes impliqués dans les infections respiratoires de la mucoviscidose. Des études

bactérienne la probabilité d’apparition de souches mutantes résistantes aux antibiotiques n’est pas nulle. Par exemple chez Pseudomonas aeruginosa, la probabilité d’apparition d’une souche résistante aux fluoroquinolones est évaluée à 10-6. Le risque d’apparition de mutants résistants augmente en relation directe avec la taille de la population bactérienne (inoculum). Avec Pseudomonas aeruginosa, si la taille de la population bactérienne dépasse 106, la probabilité d’apparition d’une souche résistante

nosocomiales : Les infections urinaires à 45% Les infections des plaies à 25% Les infections respiratoires à 15% Les germes les plus fréquemment identifiés lors d’une infection nosocomiale sont Escherichia coli, Staphylococcus aureus (stapylocoque doré) et Pseudomonas aeruginosa ("pyo"). Les modes de transmissions : Les infections endogènes : le patient se contamine lui-même Les infections exogènes :  Les hétéro- infections : l’infection peut être transportée par un autre malade (transmission croisée)

la gélose sélective pour la mise en évidence des entérocoques UrinAX CL/MC/NOR Avec la gélose sélective pour les résistances à la norfloxacine UrinAX CL/MC/CETRI Avec la gélose sélective avec cétrimide pour la mise en évidence de Pseudomonas aeruginosa UrinAX CL/MC/MALT Avec la gélose sélective avec malt pour la mise en évidence des levures Microbiologie clinique |9 Détermination du nombre total de germes dans l’urine, surface de gélose CLED 1 (disponible sur tous les

latine : 2 noms en italique nom de genre : majuscule au début nom d’espèce : minuscules exemples : Escherichia coli (= E.coli) Toxoplasma gondii (= T. gondii) Aspergillus fumigatus (= A. fumigatus) Nom commun (langage courrant) Pyocyanique (= Pseudomonas aeruginosa) Dr I. Joly EOH - CHD - Serptembre 2009 Définitions-1 Organisme saprophyte = du grec « plante pourrie » se nourrit de matière organique en décomposition transformation en matière minérale vie dans l’eau, air, sol flore saprophyte intestinale

l'infection primaire. D'autres bactéries peuvent êtres responsables d'infections : Ce ne sont pas des bactéries de surinfection (ou opportunistes car bénéficie d'un milieu favorable) sur une lésion préexistante : infections secondaires. - Pseudomonas aeruginosa : bacille pyocyanique qui donnera une coloration du pus bleu vert avec une odeur de Seringa. - Proteus (entérobactérie) Plus chez les grands brûlés ou infections d'escarres (plaie provoquées par frottements prolongés) Si mal soigné