Sevrage tabagique

réactions paradoxales chez certains sujets: irritabilité, agressivité, tension, agitation, troubles du comportement, modifications de la conscience, - dépendance physique et psychique, même à doses thérapeutiques (voir mises en garde) avec syndrome de sevrage ou de rebond à l'arrêt du traitement, - éruptions cutanées, prurigineuses ou non - modifications de la libido. Surveillance: Surveillance de la prise du médicament, éducation thérapeutique du patient, surveillance des effets indésirables

Physique : Se manifeste à l'arrêt brusque Manifestations psychiques ou somatiques Agitation, irritabilité, accès d'angoisse, hallucinations, désorientation, troubles digestifs, céphalées, crampes, douleurs musculaires…. Syndrome de sevrage ou état de manque Toxicomanie : dépendance + perturbation des relations affectives ou sociales Substances toxicomanogènes 33 Hallucinogènes : LSD Enivrants : alcool, cannabis Opiacés et dérivés : morphine, héroïne Excitants : cocaïne

dures comme l'héroïne. Ces dernières peuvent notamment engendrer des troubles physiques ou mentaux, voire même mener au décès du sujet. L'addiction peut être psychologique et/ou physique, le corps souffrant alors du manque de la substance lors du sevrage. Il existe des addictions au jeu (jeux d'argent comme le casino) ou au sport. L'addiction se définit comme la dépendance d'une personne à une substance ou une activité génératrice de plaisir, dont elle ne peut plus se passer en dépit de sa propre

la dépendance à des produits comme l'alcool, le tabac ou les psychotropes. II LES SOLUTIONS PROPOSEES POUR RESOUDRE CES ADDICTIONS L'exemple de la toxicomanie : Le traitement vise d'abord l'abstinence pour le toxicomane, grâce à un sevrage obtenu par différents moyens, avec ou sans traitement de substitution, en milieu hospitalier ou ambulatoire, avec ou sans soutien d'une psychothérapie. Ces modalités concernent essentiellement les personnes dépendantes aux opiacés jusqu'aux années

fréquents : - Morphine : sédation ; constipation, cauchemars, dépression respiratoire, dépendance physique et psychique. Paroxétine : somnolence, insomnie, agitation, confusion, hallucination, réaction maniaque, attaque de panique, syndrome de sevrage, tentative de suicide. Bromazepam : amnésie antérograde, trouble du comportement, dépendance physique et psychique, sensation ébrieuse, baisse de la vigilance. Zopiclone : effet neuropsychiatrique, amnésie antérograde, troubles du comportement

occasionnellement rapportés sont : constipation, troubles de la vision, sécheresse buccale, rétention urinaire, priapisme, difficulté d'érection, oedème périphérique, hypersudation ou hypersalivation, sensation de brûlure d'estomac. Rares cas de syndrome de sevrage, à l'arrêt brusque de fortes doses. | | Haldol Faible : Précautions, Grossesse, Conduite, Comment ça marche, Interactions | | |

reconnaît l'alcoolisme comme une maladie et le définit comme des troubles mentaux et troubles du comportement liés à l'utilisation d'alcool1. Cette perte de contrôle s'accompagne généralement d'une dépendance physique caractérisée par un syndrome de sevrage à l'arrêt de la consommation (pharmacodépendance), une dépendance psychique, ainsi qu'une tolérance (nécessité d'augmenter les doses pour obtenir le même effet). La progression dans le temps est l'une des caractéristiques majeures de cette addiction

respiratoires chroniques) * Risque d’effet rebond à l’arrêt du traitement (dépendance) * Surdosage b) Indications : -> Toutes formes d’anxiété Chez l’alcoolique : * sédation dans l’intox. Aigue * prévention du syndrome de sevrage TRT (durée du traitement) des épisodes convulsifs (Valium, Rivotril) Douleurs (Xanax, Rivotril) Dystonies musculaires TRT d’appoint des toxicomanies (Buspar), mais risque de nouvelle dépendance ( Rohynol, Tranxène 50) c) Contre-indications :

dépendance physique : elle se manifeste par un syndrome de sevrage lors de l'arrêt du médicament. Quand cette dépendance apparaît, le sevrage s'avère indispensable et doit être progressif pour éviter le syndrome de sevrage (exacerbation de l'insomnie, anxiété, troubles de l'humeur, asthénie, douleurs abdominales, nausées, crampes musculaires, tremblements, température, modifications de la tension artérielle). Le syndrome de sevrage est moins fort et moins intense avec les benzodiazépines qu'avec

rigidité musculaire  - bradycardie  - prurit, escarres, phlébites, ulcérations cornéennes, infections  - arrêt progressif sédation (souvent lent, dépend de l’accumulation des drogues sédatives par IR ou insuf hépatique) : risque survenue syndrome de sevrage (= tb dig : N, Vt, dh ; tb cardiovasculaires : tachycardie, hyperTA ; tb neuro : confusion, insomnie, anxiété, agitation)  Intubation trachéale fait le 12/12 afin d’assurer la perméabilité des voies aériennes par insufflation périodique d’air et