Sténose

athéromateuses du monoxyde d’azote (NO) vasodilatateur. La ou les sténoses coronaires localisées, focales, amputent la réserve de dilatation coronaire à partir de 50 à 70 % de réduction du diamètre luminal responsable d’une ischémie intermittente généralement d’effort. Au-delà de 90 % de réduction, le débit sanguin coronaire de repos peut être altéré, responsable alors d’une ischémie permanente. • • Il existe schématiquement deux types de sténoses athéromateuses : • Les plaques stables, essentiellement

qui établit carte de fixation isotopique de l’organe. | Le champ magnétique intense oriente atomes d’hydrogènes du corps dans même direction et les met en résonnance. | | | | Intérêts | - Visée diagnostique : sténose, anévrisme, angiome.- Visée thérapeutique : Dilater une sténose par angioplastie transluminale, combler un anévrisme… | - Permet contrôle de la qualité des vaisseaux et de la circulation sanguine.- Met en évidence perturbations du flux sanguin.- Décèle : 1. athérosclérose 2

superficiel droit / Présence athéromateuse des bulbes carotidiens avec sténose subocclusive à droite et intermédiaire à gauche estimé à 60%. Aspect de grêle de l’artère sylvienne droite avec probable petit thrombus occulusif dans sa portion insulaire - Traité par Bi-AAG sans bolus - Découverte d’une ACFA à la télémétrie - obj tensionnel 220/110mmHg - Repos strict au lit, est incliné à 30° Ici, l’avis du neurologue sur la PEC de la sténose subocclusive de la carotide DT indique une chirurgie vasculaire

en cas d’infarctus ou en cas de symptôme d’angor instable. En cas de sténose coronaire on peut réaliser dans les même temps une angioplastie (dilatation) coronaire. Un ballonnet monté sur le guide jusqu’à l’artère coronaire atteinte est gonflé à l’endroit de la sténose. Il permet en quelques sortes d’élargir le passage. On place ensuite un Sten (sorte de long ressort métallique) pour éviter la reformation de la sténose. Indications : -L’objectif est de détecter l’existence d’anomalies dans

boire un verre d’eau toute les 30 mn, surv des ameliorations | |Plus de brûlures mictio-nelles | |Risque de retention urinaire |Ablation de la sonde, stenose ureterale | |Eviter la retention urinaire |RP : Surv de la diurèse, proposer à boire |Surv diurèse, proposer à boire | | |R de stenose ureterale |Ureteroscopie | |Eviter la survenue d’une stenose ureterale |RP : Surv diurèse, hematurie ?, troubles urinaires | | | |Risk de choc septique |Infection urinaire, septicemie | |Eviter le choc septique

ou plusieurs drains dans les voies biliaires. Après franchissement de l’obstacle (sténose ou calcul) l’extrémité du drain est placée dans le duodénum afin d’assurer le drainage interne de la bile. Le drain peut alors être remplacé par une endoprothèse plastique ou métallique (traitement palliatif de l’ictère) ou par un cathéter en silicone permettant d’assurer un drainage à long terme (traitement des sténoses bénignes). Le trajet percutané peut également être mis à profit pour pratiquer diverses

iléostomie définitive après résection de la sténose. Antécédents: Chirurgicaux Colectomie et Protéctomie totale en 2000 Médicaux Pleurésie et choc septique suite à l’intervention chirurgical de 2000 Maladie inflammatoire chronique intestinal étiqueté Crohn (RCH en 2000) Rectorragie Histoire de la maladie: Mr T a été hospitalisé en 2000 pour une coloprotectomie total avec anastomose iléo anale présentant des ulcérations diffuse et une sténose dans le cas d’une MICI (RCH). Suite à cette

symptômes – volume prostatique 2. Examen physique ← Toucher rectal indispensable : – prostate augmentée de volume, ferme, lisse, régulière, indolore – disparition du lobe médian ← recherche systématique d'une sténose du méat urétral, d'une anomalie testiculaire, d'un globe vésical ← examen neurologique du périnée ← BU nécessaire si suspicion d'une infection ou d'une atteinte rénale B. Bilan paraclinique 1. Biologie ← ECBU :

Contre-indications : Patiente de plus de 80 ans Heure d'apparition inconnue ou > 3h Examens complémentaires : ECG : ondes q en inférieur, pas de trouble du rythme ARM cérébrale : sténose 50% du 1/3 proximal de l'ACP Sténose sérrée de l'ostium ventriculaire gauche et de V4 gauche Échographie cardiaque des TSA et TC : Sténose athéromateuse calcifiée de la terminaison des 2 carotides communes non significatives hémodynamiquement Prise en charge :  Scope cardio-tensionnel et oxymètre de pouls

durant mon stage, je vais vous expliquer le déroulement du séjour de cette jeune adolescente que l’on nommera « Charlotte ». Charlotte est une adolescente de 12 ans qui appréhende particulièrement les hôpitaux, mais elle est hospitalisée pour une sténose du canal rachidien cervicale. Suite à de nombreuses clonies, céphalées et pertes de connaissances qui sont apparues, un diagnostique a été fait par un neurologue. Après une intervention chirurgicale sans encombre, Charlotte est transférer en service