Surinfection

San Filippo au cours de ma quatrième semaine dans le service. Le syndrome de San Filippo est une mucopolysaccharidose qui a pour description clinique une dégradation intellectuelle sévère, une surdité profonde, des troubles orthopédiques, des surinfections respiratoires et un gonflement de la face qui dans le cas de la patiente entraine une cécité et des problèmes de déglutition. Le traitement n’est que symptomatique. La patiente est âgée de 27 ans et a donc dépassée l’espérance de vie de la maladie

EP1 - Biologie cutanée Mia prodigue des soins à un client qui a une peau grasse à tendance acnéique. 1. Indiquer les trois sortes de problèmes cutanés liés à l’acné. 3 points Comédons, microkystes, papules, nodules, pustules et phlegmons 2. Quel est le nom de la bactérie qui est responsable de l’aggravation de l’acné ? 1 point La bactérie Propionibacterium acnes provoque une irritation en dégradant le sébum. Cela entraîne une inflammation de la glande sébacée et d’autres lésions superficielles

toilette complète au lit de Madame G. avec l'aide de l'infirmière qui m'encadre. Me G. est une patiente de 64 ans qui a été admise dans le service pour des douleurs osseuses et une baisse de l'état général ; par la suite les médecins ont découvert une surinfection bronchique. Cette patiente avait été hospitalisée dix mois auparavant pour des troubles occulomoteurs et des troubles de l'équilibre. Suite à cette hospitalisation à été annoncé le diagnostic de néo pulmonaire, avec présence de métastases osseuses

précis. Ce diagnostic est d'autant plus complexe que des zones de profondeur de brûlure variable peuvent coexister sur la même brûlure. Schématiquement, dans une brûlure du second degré superficiel, la peau se régénèrera d'elle-même en l'absence de surinfection, tandis que le second degré profond se distingue par une impossibilité de régénération : atteinte vasculaire, destruction des cellules souches épidermiques... Le second degré profond impose une greffe de peau. Brûlure au troisième degré

alimentation saine et équilibrée. Les types de cholécystite aigue L’obstruction entraîne une augmentation de la pression vésiculaire avec œdème et inflammation de la paroi vésiculaire. A ce stade la bile est stérile: = c’est l’hydrocholécyste Une surinfection par des germes d’origine digestive transforme le contenu vésiculaire qui devient purulent. = c’est le stade de cholécystite aigue, Enfin apparaissent les lésions de nécrose ischémique, = c’est la cholécystite gangréneuse L’évolution peut se faire

ou 1 lame (qui n'aspire pas mais permet au mucosité d'évacuer). Soins infirmier post- opératoire : Le pansement . Le risque infectieux est important donc le pansement doit être réalisé avec une asepsie rigoureuse pour éviter une surinfection du moignon ( les patients sont souvent porteurs de germes multirésistant = BMR) Le pansement comporte 3 phases La détersion : enlever les zones de nécrose, moyens chimiques ou mécaniques (barbotage), période difficile pour le patient

démence vasculaire évoluée Une fibrillation auriculaire Hypothyroïdie sous cordarone Pneumopathie d’inhalations multiples (GPE) Un globe urinaire (sonde urinaire) 8. Traitement Antibiotique : 1gr toute les 8h en intra veineux pour éviter la surinfection Bronchodilatateur et Anti-inflammatoire : Aérosol 3 fois/jour pour éviter l’encombrement bronchique Levotyrox : 1comprimé le matin contre l’hypothyroïdie Mr B est sous 3 litres d’oxygène, il a une sonde urinaire. Il a une sonde gastrique

contre les douleurs, permettant de lutter contre son hyperthermie. Il prend également deux antibiotiques: du Clamoxcyl qui est un Bétalactamines de la famille des pénicillines, c'est Bactéricide indiqué lors d’infections ORL, pneumonies, méningites, surinfection de grippes, infections urinaires, il est contre indiqué en cas d’allergie. Ces effets indésirables sont les réactions allergiques. Il prend également de l'Offlocet qui est un antibiotique de la famille des fluroquinolones, c'est également un bactéricide

antécédents médicaux : - Epilepsie - Constipation : épisode de syndrome sub occlusif à répétition, fécalome en 1995 - Infections à répétition Et pour antécédents chiurgicaux : - Avulsion dentaire complète en 1998 car non dentition fonctionnelle et surinfection fréquente, sous anesthésie générale. Michel souffre d’importants problèmes de constipation, l’inactivité et les traitements neuroleptiques ne font qu’aggraver cette pathologie, je dois donc surveiller sa prise de laxatif (forlax) et pruneaux

phlyctènes mais, après excision, le plancher de celles-ci apparaît blanc-rosé, mal vascularisé, peu sensible. La cicatrisation spontanée à partir des annexes est possible mais longue (2 à 4 semaines). Bien souvent, l'état général du patient ou une surinfection locale, entraînera un approfondissement des lésions par destruction des quelques cellules épidermiques survivantes qui ne permettra pas la cicatrisation spontanée.Le 3ème degré correspond à une destruction totale de la peau incluant, la totalité