Thrombolyse

ébéniste et il a 78 ans. Sa mère était couturière et elle a 75 ans. Mr E a fait il y a 2 mois un AVC thrombotique et il a alors été hospitalisé en urgence. Il a bien récupéré de cet AVC, car au départ il était hémiplégique droit, mais après la thrombolyse, il a pu bouger et se servir de son coté droit. Lors de son hospitalisation, des examens approfondis ont été faits, et les médecins ont alors découvert un cancer de la prostate avec des métastases osseuses et hépatiques. D’après ce qu’a dit le

contraste a été réalisé. Le médecin annonce à Madame B qu’elle a une thrombose de la veine ovarienne droite. Le lit strict lui ait recommandé. Elle est ensuite mise sous pousse seringue électrique d’héparine non fractionnée en intraveineuse pour thrombolyse sur 24 heures avec antibiothérapie et Antalgique anti-inflammatoire. Et une hydratation pour éliminer l’iode de l’organisme. Notez qu’à sa sortie de la maternité elle était déjà sous héparine en sous-cutané. Le 3éme jour, levée autorisée et

> 120 mm Hg Si convulsions : cf. protocole p.29 TRANSPORT : Surveillance : paramètres vitaux, état neurologique, EVA, PetCO2 = 35 - 40 mm Hg Position : décubitus dorsal ORIENTATION : Appel systématique de SOS AVC (pour discuter l’indication de thrombolyse) : Si acceptation : délai < 3 h ou < 7 h (étude clinique) ou < 24 h (tronc cérébral) transport direct à l’IRM neuro (avec un membre de la famille pour signer le consentement si étude) Si récusé par SOS AVC : SAU (scanner), UHCD ou réanimation Page

Diagnostic topographique des syndromes coronaires aigus : corrélation entre l’électrocardiogramme et la coronarographie J.I.Dahoumane, D.Nibouche, A.Bounah. Service de cardiologie, CHU d’Hussein-Dey. P46. Les accidents et incidents de la thrombolyse au service de cardiologie du CHU d’Hussein-Dey. C.Mansouri, D.Nibouche, M. Berrehal Service de cardiologie, CHU d’Hussein-Dey. P47. Guider, surveiller la chimiothérapie des patients porteurs d’une néoplasie par l’échocardiographie : Etablissement

Pialat [7] inclus 52 patients. Des IRM ont été effectués à J0 (à moins de 7h après les premiers symptômes) , J1 (pour contrôler l'effet de la thrombolyse) et à J60. Tous les patients ont été traités par un activateur recombinant du plasminogène ou rt-PA (traitement classique de l'AVC, voir feuille annexe). Le risque hémorragique étant majoré par la thrombolyse, il doit être évalué avant la mise en route du traitement. Son analyse de l'ADC a été effectuée dans la zone de mismatch. Il a classé les pixels

IVD, sous contrôle de la SpO2. ✓ Thrombolyse. ( NB : attention à la PA si TNT sub-linguale déjà faite avant l’arrivée au service des urgences. EMBOLIE PULMONAIRE 1) SYMPTOMATIQUE ✓ GRAVE ✓ Remplissage vasculaire. ✓ Collapsus persistant malgré remplissage : Dobutamine ( 5-15 mcg/kg/min) en IVSE. ✓ Troubles de conscience : sédation, intubation + ventilation contrôlée. ✓ Thrombolyse. ✓ PAS GRAVE ✓ VVP

ταχύς / takhýs = rapide, et καρδία / kardía = cœur) correspond à un rythme cardiaque plus rapide que la normale. Tachypnée : augmentation de la respiration. La thoracotomie consiste en une incision chirurgicale de la paroi thoracique. La thrombolyse consiste à lyser (désagréger) par médicament les thrombus (caillots sanguins) obstruant les vaisseaux sanguins

Activateurs du plasminogène agissant en transformant le plasminogène inactif en plasmine active qui détruit la fibrine et détruit les caillots Efficacité d’autant plus grande que le caillot est récent. Forme IV exclusivement 7.3 INDICATIONS Thrombolyse de la phase aiguë de l’IDM (avant 6ième heure ou 12ième pour la RAPILYSIN®) Embolie pulmonaire massive aiguë avec instabilité hémodynamique Traitement de l’AVC ischémique à la phase aiguë dans les 3 heures suivant l’apparition des symptômes 7

(USIC) à l’hôpital de Chambéry le 23/10/14, une coronarographie (examen à visée diagnostique) est réalisée. M. s’est présenté aux urgences plus de 24h après des douleurs thoraciques intenses et constrictives, ce qui n’a pas permis de pratiquer une thrombolyse médicamenteuse (dans les 6h) et l’angioplastie coronaire avec pose de stents n’a pu être réalisée. A sa sortie de l’hôpital le 04/11/14, habitant seul en appartement avec escaliers il s’est installé chez ses parents en attendant une place en service

être appelé en priorité C. L’état de vigilance est un paramètre important de la surveillance D. Le patient doit être orienté sans délai vers une unité neuro- vasculaire E. L’orientation vers une unité neuro- vasculaire n’a pas d’intérêt si une thrombolyse est contre-indiquée 16. Quelles propositions sont vraies concernant la thrombose veineuse profonde (TVP)? A. La TVP doit être recherchée régulièrement chez toute personne âgée alitée pour une affection médicale aiguë B. La TVP doit être suspectée