Tramadol

|26 |250 |6 500 | |19 |Dexamethasone |10 |100 |1 000 | |20 |Tramadol |15 |650 |9 750 | |21 |Phloroglucinol inj |12 |400 |4 800

Exemples : les paracétamols, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les antispasmodiques, les corticoïdes - Les antalgiques de niveau 2 : ce sont les antalgiques morphiniques faibles. Exemples : la codéine, Nalbuphine (opioïdes faibles), Tramadol (Topalgique) - Les antalgiques de niveau 3 : morphiniques. Certains existent en sirop, comme le SKENAN et MOSCANTIN qui sont adaptés aux enfants. • Les anesthésiques locaux L’anesthésie locale la plus employée, est la crème HEMLA

Extasie Antidépresseurs tricycliques Certains béta-bloquants Codéine Prostigmine Quinidine Ephédrine, Ergotamine IMAO (2) Antidépresseurs polycycliques Codothéline Pholcodines Méthadone Buprénorphine Dextropropoxyphène Tramadol Certains opiacés Dysopyramide Atropine Beladone Scopolamine Phényl prponolamine Théophylline Salbutamol Xanthine Caféïne tryptophane Extasie Clomipramine Carbamazépine Phénothiazine Dextropropoxyphène Chloroquine et quinine Cocaïne

Co-analgésiques. Enoncer les principaux noms des spécialités des antalgiques de palier 1, 2 et 3 Palier I : non opioïdes, douleur faible, paracétamol, acupan, aspirine, AINS. Palier II : opioïdes faibles, douleur modérée à sévère, codéine, tramadol. Palier III : opioïdes forts, douleur très sévère, morphine, fentanyl, subfentanil, buprénorphine, oxycodone, nalbuphine. Comprendre les effets indésirables des antalgiques des différents paliers Palier I : paracétamol : toxicité hépatique ;

| |Hypotension | |IXPRIM® 325 mg |Diminuer |EVA à chaque |Orthostatique, | |DCI : tramadol/ |la douleur |équipe |bradycardie, | |Paracétamol | | |nausées, vertiges

substances reprises dans cette liste et les dérivés ayant des effets pharmacologiques similaires. La codéine, le dextrométhorphan, le dextropropoxyphène, la dihydrocodéine, le diphénoxylate, l'éthylmorphine, la pholcodine, le propoxyphène et le tramadol ne sont pas interdits. -26- Nom de la classe de substance : C1. Agents anabolisants: stéroïdes anabolisants androgènes Catégorie associée : Classes de substances interdites Cette classe regroupe 67 substance(s) (principes actifs).

portion profonde du muscle psoas. 1 Traitement médical de la douleur De nombreux médicaments sont actuellement utilisés par voie orale ou parentérale. Le phloroglucinol n'a pas fait la preuve de son efficacité. Le paracétamol seul ou associé au tramadol peut s'avérer efficace si les douleurs sont de faible intensité. Toutefois le traitement repose actuellement sur les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Ils agissent en bloquant les cyclo-oxygénases impliquées dans la réaction inflammatoire

insuffisance rénale. Ils peuvent également affecter la coagulation du sang. Les AINS sont utiles pour contrôler les douleurs ostéoarticulaires. 27 2. Opioïdes : ils comprennent les médicaments similaires à la morphine comme la codéine, le tramadol et la morphine. Leurs effets secondaires sont décrits ci-après. Les analgésiques doivent être donnés : ■  ar voie orale (by the mouth). Donner des p analgésiques par voie orale est la méthode la plus simple et la plus sure pour la plupart

Les médicaments utilisés sont : la codéine, le dextropropoxyphène (ce médicament est retiré progressivement du marché) o Palier OMS II (B) : Même intensité de la douleur, médicaments précédents peu efficaces. Les médicaments utilisés sont : le tramadol, la nalbuphine, la buprenorphine o Palier OMS III : Intensité forte de la douleur, médicaments précédents non efficaces. Les médicaments utilisés sont : la morphine injectable, les morphines orales, le fentanyl, le chrlohydrate d'hydromorphone

douleurs neurologiques (névralgies du trijumeau) CFR : tableau II.3 indications de quelques co-antalgiques p103 P140 – 141 – 142 = surveillance infirmière lié aux anti-inflammatoires 10.9 Classification analgésiques 1. Paracétamol 2. Tramadol – Contramal – Tradonal – Dolzam (nausée, vomissement, vertiges, dépression respiratoire) 3. Dipidor : analgésiques morphiniques (dépression respiratoire, nausée, constipation) 4. Sufenta : analgésique morphiniques très puissant 5. Pompe