Tramadol

indésirables: vertige, nausées avec ou sans vomissements, somnolence et sueurs Contres indications : glaucome à angle fermé, risuqe de blocage des urines (adénome de la prostate), antécédents de convulsions, enfants de moins de 15 ans CONTRAMAL (TRAMADOL) 100mg/2ml Solution injectable Antalgique opioïde palier II Combat la douleur en agissant directement sur la perception de la douleur par le cerveau Effets indésirables: maux de tête, somnolence, constipation, vomissement, sueurs, bouche sèche

douleur). La prescription du MAR indique les antalgiques suivants : · PERFALGAN (paracetamol) 10 mg/ml inj (si douleur) · MORPHINE (si EVA > 7) · (pas de tramadol car contre-indication IR, ni de nefopam car contre-indication glaucome…)Environnement :Retraité (avocat)Vit avec son épouse à domicileVécu :Mr X est conscient de la situation et comprend bien ce qu’il a. il est très coopératif.Devenir :

: Antalgique morphinique faible - Faible effet dépresseur respiratoire. Codéine : Codenfan Codéine + Paracétamol : Codoliprane, Dafalgan-Codéine, Efferalgan- codéine Dextropropoxyphène associé : Dialgirex, Propofan, Di-Antalvic Tramadol : Contramal, Topalgic Tramadol + Paracétamol : Ixprim, Zaldiar Les antalgiques opioïdes : Palier 3 Propriétés : Analgésique majeur de référence ayant un effet dose-dépendant et sans plafonnement de l'action antalgique. Il n'existe pas de dose maximale : la dose

Hospitalisation d'Office). Mme V.Catherine Chambre 42 Née le 28/08/1955 57 ans poids: 61kg taille: 1m67 imc: 21.9 Prise en charge: Sécurité social Date d’entrée: le 15/10/2012 Motif d’hospitalisation: Sevrage alcoolique Allergie: chlorhydrate de tramadol Mode de vie: Marié à un expert comptable retraité. 2 filles de 26 et 28 ans, pharmacienne actuellement sans activité Antécédents médico-chirurgicaux: Tachycardie sinusale Tabac Histoire de la maladie: Dernière hospitalisation

médecin contacte le service de chirurgie viscérale ou plastique (si possible celui qui a posé le PAC) pour réaliser un lavage aspiration dans les 6 h - Si voie périphérique, réaliser étapes 1 à 4 : Prévoir une antalgie Per Os à effet rapide (ex : TRAMADOL, BUPRENORPHINE sublingual) Le médecin contacte le service de chirurgie viscérale ou plastique pour réaliser un rinçage : Injecter par l’aiguille 5 à 10 mL de Nacl 0,9 % afin de diluer le médicament A l’aide d’une aiguille courte, aspirer par voie

médicaments de la douleur neuropathique sont principalement, les antidépresseurs (ils sont les premier traitement efficace de la douleur neurophatique), les morphiniques de palier 3 (classiquement non recommandés, leur efficacité est maintenant prouvé), le tramadol, des anesthésiques locaus en application locale (emplâtre) ou par voie systémique, la kétamine et les cannabinoïdes. Les antalgiques de palier 1 sont réputés inefficaes dans la douleur neurophatique. Pour conclure, nous pouvons dire que cet artcile

énalapril Rivotril clonazépam Saroten-retard amitriptyline Seresta oxazépam Seropram citalopram Sirdalud / -MR tizanidine Tamoxifène tamoxifène Tegretol / -CR carbamazépine Temesta lorazépam Tenormin aténolol Torem torasémide Tramal tramadol Tranxilium clorazépate Vitamine B1 thiamine (vitamine B1) Zovirax aciclovir Zyrtec cétirizine (dichlorhydrate) 1 mais peut être pris avec un repas en cas d'irritation gastrique 2 une prise régulière est importante (ex: prise toujours

survenue complicationsAméliorer autonomie patient Favoriser participation à la vie active 3.2. MoyensClasses thérapeutiquesDCIPosologieEffets secondaires Symptomatiques Co-antalgiques Baclofène Antalgiques AnticholinestérasiquePrégabaline Intrathécale Tramadol Prostigmine IV150mg-300mg/j 2mg/ml 100mg / j en deux prises 200-400mg/jVertiges, céphalées,, Hypotonie Céphalées , vertiges Syndrome cholinergiqueSpécifiques AntibiotiquesRifampicine Isoniazide Pyrazinamide Ethambutol 5-10mg/j 10-15mg/j 30mg/j

surdosage : Naloxone : NARCAN®· Paracétamol (Perfalgan) 1g/6h en IV 8h – 14h – 20h – 2h jusqu’à J2 avec relais :· Paracétamol (Dafalgan) per-os 1g/8h Palier 1 non opioïde : dlrs faibles a modéré – famille antalgique – surdosage : N-Acétylcystéine· Tramadol (Contramal) si Echelle Numérique >5 : 50mg en IV lente jusqu’à J2 Palier 2 – famille antalgique opiacé – (antidote très rare ; Naloxone)· Vessie de glace à renouveler /4h· Si nausées, vomissements : 1 ampoule de ONDANSETRON (Zophren) 4mg dans

déclin cognitif modéré non exploré dû a son âge très avancé. La couverture antalgique est insuffisante suite aux douleurs induites par les soins d’ulcères (au niveau des membres inférieurs)Inefficacité de la GABAPANTINE 400mg 3 fois par jour et du tramadol a faible posologie, donc le médecin a arrêté la GABAPANTINE, et a prescrit de l’oxycodone 10LP deux fois par jour et de l’oxycodone 5mg orodispersible avant les soins ; ainsi que du pregabaline 100mg deux fois par jour. 24/02 :