Valve mitrale

continuité de la vie du patient en compensant un manque partiel ou complet d'autonomie d'une personne. GENERALITES En dehors des urgences, l'entrée des patients en chirurgie cardiologie est toujours programmée. Pathologies: Pathologies valvulaires : mitrale, tricuspide et aortique ( congénitale : bicuspidie, acquise : RAA, infection, dégénérescence) intervention : remplacement des valves, plasties Pathologies coronariennes : lésion d'athérosclérose intervention: pontage aorto-coronarienne PAC Pathologies

sont séparés par une cloison appelée « septum inter ventriculaire. LES VALVES CARDIAQUES •La valve auriculo-ventriculaire droite ou valve tricuspide : passage du sang entre l’oreillette et ventricule droit. •Les valvules sigmoïdes : Ces valvules ferment les orifices de l’aorte et de l’artère pulmonaire pendant la systole, empêchant ainsi le reflux du sang dans les ventricules. •La valvule mitrale : est constituée de 2 valves annexées à l’orifice auriculo-ventriculaire gauche qui em LA VASCULARISATION

droit, des deux oreillettes et de l’artère pulmonaire est notée. Une incompétence cardiaque droite et gauche avec reflux mitral, tricuspidien, pulmonaire et aortique en est conclue. Une hypertension artérielle pulmonaire majeure est également conclue grâce à la mesure de la vitesse des régurgitations de 5m/sec . Loustic présente donc une maladie valvulaire dégénérative mitrale et tricupidienne associée à une insuffisance cardiaque gauche et droite décompensée avec une hypertension artérielle pulmonaire

supérieur ou du membre inférieur → ischémie du membre ou du niveau du cerveau = AVC ischémique Mécaniques : rupture des structures cardiaques o Rupture du SIV : septum interventriculaire → dyspnée o Rupture d’un pilier de la valve mitrale → ouverture de la valve mitrale → dyspnée, souffle cardiaque o Rupture de la paroi : sang qui sort. Hémopéricardite → médiastin → décès en 15 min : état de choc hémorragique → TA, échographie, intervention chirurgicale en URGENCE o Anévrysme ventriculaire

plus faible. Entre oreillettes et ventricules on parle de valves auriculo-ventriculaires A droite : valve tricuspide A gauche : valve bicuspide= mitrale Rôle : Elles s’opposent au reflux du sang des ventricules aux oreillettes quand les ventricules se contractent. Entre les ventricules et les troncs artériels : valves artérielles =sigmoïdes A droite : valve pulmonaire A gauche : valve aortique Rôle : elles s’opposent au reflux du sang des artères aux ventricules quand les ventricules

évite la tétanisation du myocarde IV.4 PHASES DU CYCLE CARDIAQUE IV.4 • 4 étapes successives – Remplissage – Contraction isovolumétrique – Éjection systolique – Relaxation isovolumétrique • Remplissage – Myocarde VG se relaxe – POG=PVG – Valve mitrale ouverte – Aspiration sang vers le VG – Contraction auriculaire – Augmentation volume VG – PVG aucun bruit – Pression < pression systolique => premier bruit – Pression < pression diastolique => plus de bruit • Tension artérielle : force exercée

cardiaques : Muscle creux composé de deux étages : ➢ Auriculaire. ➢ Ventriculaire. 2 systèmes en parallèle : ➢ Le cœur droit. ➢ Le cœur gauche. Il existe donc en tout 4 cavités. Les valves : Auriculo-ventriculaires : ➢ Valve mitrale (entre OG et VG). ➢ Valve tricuspide (entre OD et VD). D’éjection : ➢ Aortique (entre VG et aorte). ➢ Pulmonaire (entre VD et artère pulmonaire). Structure du cœur : 3 tuniques : Endocarde : mince membrane endothéliale qui tapisse l’intérieur du

traitement medicaux habituel· TP - INR est à contrôler le lendemain à 18 H ( le 18/5/00 à 18 H)· Quel est l'intérêt des éléments du traitement soulignés dans le texte ?· Arrêt du previscan :· AVK ( a été prescrit parce que le malade est porteur d'une valve mécanique)arrêté parce que le patient va être opéré un relais est fait avec la Fraxiparine 0.5 ml x 2 s/c à débuter le 18 mai 2000· le lendemain car le préviscan a une action lente ( de 3 à 5 jours)· Clamoxyl : antibiotique en prévention de l'endocardite·

oreillettes, les deux cavités inférieures les ventricules. Orifice auriculo-ventriculaire Septum inter auriculaire Septum inter ventriculaire Séparation complète des cavités gauche et droites Cavité droite Valve tricuspide Trois valvules sigmoïdes pulmonaires Cavité gauche Valve mitrale Trois valvules sigmoïdes aortiques IV- STRUCTURE DU CŒUR 1- Le myocarde Le myocarde est constitué de fibres musculaires striées qui contrairement aux autres muscles striés ne sont pas indépendantes entre

inférieur et supérieurs, sinus coronaire. Sang passe de l'oreillette au ventricule par la valve auricul-ventriculaire. Puis sang passe du ventricule au tronc pulmonaire par la valve pulmonaire et se divise en une artère gauche et une artère droite. Coeur gauche: 4 veines pulmonaires (2 droites, 2 gauche) arrivent dans les ventricules via la valve auriculoventriculaire gauche. Sang sort du coeur par la valve aorte et débouche dans la crosse aortique qui se divise en différents vaisseaux : artère carotide