Promotion 2014-2017 Semestre 2

ANALYSE PRATIQUE :
Injection sous cutanée d’anticoagulant

SOMMAIRE

I – Description de la situation 1
II – Questionnement 2
III - Analyse 3
IV – Pour conclure 3

I.-Description de la situation :

Mon stage s’est déroulé au CMLS (centre moyen et long séjour).
C’était un lundi matin vers huit heures, je devais réaliser une injection d’HBPM (LOVENOX 0,4ml) supervisée par l’infirmière pour Mme R. âgée de 84 ans, opérée d’une fracture du fémur.
Cette piqure est nécessaire dans un but préventif car cette patiente ne réalise que peu de déplacements au quotidien du fait de son interdiction à l’appui pendant encore un mois ; elle présente donc un risque important de thrombose, expliquant son injection d’HBPM tous les matins.
Pour réaliser ce soin, j’ai pris mon plateau puis j’ai mis sur ce dernier l’injection d’HBPM de Mme R., deux compresses avec de la BETADINE, du SHA et une paire de gant.
Ensuite j’ai frappé à la porte de Mme R., je suis rentrée dans sa chambre avec l’infirmière et j’ai salué la patiente. J’ai ensuite fermé la porte et mis la présence afin de prévenir que Mme R. était occupée pour un soin. Cette dernière étant installée dans son fauteuil au moment du petit-déjeuner.
J’ai posé mon plateau sur l’adaptable, j’ai vérifié l’identité de la patiente en lui demandant son nom, sa date de naissance et le numéro de sa chambre et je me suis ensuite désinfectée les mains avec la SHA. Par la suite, j’ai demandé à Mme R. où elle souhaitait être piquée, elle m’a indiqué le coté droit au niveau de l’abdomen. J’ai donc désinfecté avec le coton l’endroit qu’elle m’avait indiqué en utilisant la technique de « l’escargot » (en partant du point de ponction et en réalisant un geste circulaire autour de celui-ci), puis j’ai mis mes gants, j’ai ouvert le dispositif contenant l’injection,