LES ABORDS TRACHÉAUX INTUBATION TRACHÉALE
L’intubation est le cathétérisme de l’orifice glottique et de la trachée, par une sonde d’intubation semi-rigide (Il s'agit d'un tube muni d'un ballonnet).
Pouvant se faire par la bouche (intubation orotrachéale), ou par le nez (intubation nasotrachéale).

INTUBATION TRACHÉALE
Objectif
Permet une ventilation artificielle lorsque elle est défaillante et/ou les troubles de la conscience engendrent une altération du carrefour aéro-digestif.
INDICATIONS
-Détresse respiratoire avec ventilation mécanique
-Détresse circulatoire
-Traitement de l'obstruction des voies aériennes supérieures
-Aspiration trachéo-bronchique chez le patient ne pouvant assurer le drainage correct de leur arbre trachéo-bronchique.
-Patient présentant des troubles de la conscience entraînant une altération de la fonction respiratoire.
-Hypoventilation due à l'atteinte du soufflet
RISQUE LIES A L'INTUBATION
Risque d'inhalation
Risque d'extubation
Risque d'infections bronchique
Risque d'infections nasale et buccale
Risque d'escarre
Altération de la communication verbale
Incapacité à s'alimenter

TECHNIQUE D’INTUBATION TRACHÉALE : Plateau d'intubation
Sondes d'intubations
Sondes à ballonnet :
Diamètre 7,5 - 9 : homme.
Diamètre 6,5 – 7,5 : femme.
Diamètre 6,5 - 7,5 : adolescent.
Diamètre 5 - 6,5 : enfant.
Sondes sans ballonnet : pour un diamètre de sonde inférieur à 5 afin d'éviter les lésions de la trachée
Diamètre 4 - 5 : jeune enfant.
Diamètre 2,5 - 4 : nourrisson.

TECHNIQUE D’INTUBATION TRACHÉALE : Matériel
Laryngoscope
-Lames courbes types Macintosh : * Taille 3 et 4 : adulte. * Taille 2 : enfant. * Taille 1 : nourisson
-Lames droites type Miller pour les intubations difficiles : * Taille 3 : adulte. * Taille 2 : enfant. * Taille 1, 0 et 00 : nourisson.
Canule oropharyngée de type Guedel de taille adapté à la morphologie du patient : * Seringue de 10 ml.