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GUIDE - AFFECTION DE LONGUE DURÉE

Maladie de Crohn
Mai 2008

Ce guide médecin est téléchargeable sur www.has-sante.fr Haute Autorité de Santé Service communication 2, avenue du Stade-de-France – F 93218 Saint-Denis La Plaine Cedex Tél. : +33 (0)1 55 93 70 00 - Fax : +33 (0)1 55 93 74 00

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Guide ALD 24 « Maladie de Crohn »

Sommaire
Liste des abréviations ..............................................3

1. Introduction .......................................................4
1.1 Objectif ..............................................................................4 1.2 La maladie de Crohn .........................................................4

2. Bilaninitial .........................................................5
2.1 Objectifs principaux ...........................................................5 2.2 Professionnels impliqués...................................................5 2.3 Contenu du bilan initial ......................................................6

3. Prise en charge thérapeutique .........................9
3.1 3.2 3.3 3.43.5 3.6 3.7 3.8 Objectifs ............................................................................9 Professionnels impliqués...................................................9 Moyens thérapeutiques ...................................................10 Stratégie thérapeutique ...................................................13 Éducation thérapeutique et mode de vie.........................14 Prise en charge psychologique .......................................14 Contraception / grossesse / allaitement ..........................15 Vaccinations ....................................................................15

4. Suivi
4.1 4.2 4.3 4.4

............................................................16

Objectifs..........................................................................16 Professionnels impliqués.................................................16 Rythme des consultations ...............................................16 Examens complémentaires .............................................17

5. Aspect social ...................................................18
Annexe 1. Annexe 2. Liste des participants .......................19Références.........................................20

HAS / Service des affections de longue durée et accords conventionnels -1-

Guide ALD 24 « Maladie de Crohn »

Mise à jour des guides et listes ALD
Les guides médecin élaborés par la Haute Autorité de Santé sont révisés tous les trois ans. Dans l’intervalle, la liste des actes et prestations (LAP) est actualisée au minimum une fois par an et disponible surle site Internet de la HAS (www.has-sante.fr).

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Guide ALD 24 « Maladie de Crohn »

Liste des abréviations
5-ASA 6-MMP 6-MP 6-TGN AINS ALAT ALD AMM ASCA ASP CRP gamma-GT HAD HAS IRM LP MICI NFS pANCA PMI RCH TNF TPMT dérivés de l’acide amino-5 salicylique 6-méthylmercaptopurine 6-mercaptopurine thioguaninesnucléotides anti-inflammatoire non stéroïdien alanine amino transférase affection de longue durée autorisation de mise sur le marché anticorps anti-Saccharomyces cerevisiae abdomen sans préparation (radiographie) protéine C-réactive gamma-glutamyl transférase hospitalisation à domicile Haute Autorité de Santé imagerie par résonance magnétique libération prolongée maladies inflammatoires chroniquesintestinales numération formule sanguine anticorps antineutrophiles cytoplasmiques périnucléaires protection maternelle et infantile rectocolite hémorragique tumor necrosis factor thiopurine méthyltransférase

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Guide ALD 24 « Maladie de Crohn »

1. Introduction
1.1

Objectif

L’objectif de ce guide médecin est...
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