Besoins perturbés | Problèmes de dépendance se manifestant par | Ressources du patient | Objectif validé par IDE | Action AS | Situation du jour | 1. Respirer normalementLié à son asthme | Difficulté respiratoire, dyspnée | Elle peut sonner, prévenir si elle se sent mal. | L’équipe mettra tout en œuvre pour le bon suivie de son traitement. | Je m’assure à sa bonne installation, que son dossier soit remonté. Je le rassure. Je préviens l’IDE en cas de problèmes. | | 2. Manger et boireLié à son anorexie | Affaiblissement.Perte de poids.Ne mange pas en quantité suffisante. | Mange seule des petites quantités et peut dire si le plat lui convient ou pas. | L’équipe mettra tout en œuvre pour que Madame R mange des quantités suffisantes. Voire surveillance. | Je l’installe pour manger, je surveille les quantités d’aliments qu’elle a mangée. je signale à l’IDE son manque d’appétit. | | 3. Eliminer par toutes les voies d’éliminationLié à son incontinence urinaireLié à son incontinence fécale | Ne retient plus les urines. Non contrôle des sphincters.Sphincters qui ne commande plus correctement car ressent parfois l’envie. | Elle porte des protections de jour et de nuit.Peut demander d’aller aux toilettes. | L’équipe mettra tout en œuvre pour que Madame R soit installée aux toilettes lors des levés et couchés.L’équipe mettra tout en œuvre pour que Madame R continue à demander à aller aux toilettes ainsi qu’une surveillance par rapport au transit. | Je lui mets des change complets de jour le matin et je la change vers 16heures au couché et lui mets un change de nuit. Je lui propose et l’accompagne aux toilettes (matin et soir).J’observe les urines.Je lui propose de l’accompagner aux toilettes. je vérifie les dernières selles dans les transmissions écrites. Je transmets à l’IDE l’absence de selles au bout de 3 jours. | | 4. Se mouvoir, maintenir une bonne postureLié à son affaiblissement physique, une dénutrition et une fonte musculaire | Baisse de la mobilité,