Pr sentation du patient
Madame X marguerite, âgées de 102 ans (20/01/1913), elle est arrivée en institutions le 19/03/2015. Elle a été placée dans cette maison de retraite car cela devenait impossible à gérer pour eux. Elle est veuve et a 3 filles. Son mari est mort en 1941 et a donc élever seul ses 3 filles, sa fille ainé est sa personne de confiance et lui rend visite toutes les après-midi. Ses frais de séjour sont pris en charge par la région ile de France et par les aide social (APA = allocation et aide pour les personnes âgée). Niveau antécédent Mme X a une hypothyroïdie, une cataracte aux 2 yeux, une arthrite des membres inférieur, et a fait un infarctus du myocarde avec la pose d’un stent. Et elle a la maladie de Horton (La maladie de Horton est une inflammation de la muqueuse des artères, les vaisseaux sanguins qui transportent le sang riche en oxygène à partir du cœur vers le reste du corps. Le plus souvent, la maladie de Horton affecte les artères de la tête, surtout au niveau des tempes. C'est d'ailleurs pour cette raison que la maladie de Horton est parfois appelée artérite temporale ou encore artérite crânienne. La maladie de Horton provoque souvent des maux de tête, des douleurs à la mâchoire ainsi qu’une vision floue.)
Les traitements en lien avec ses antécédents sont :
Kardégic pour fluidifier son sang (liée à son idm)
Gabapentine utiliser pour ses effets contre la douleur neuropathique
Discotrine pour dilater les veines et artère afin de faciliter le travail du cœur
Eléments significatif : A ce jour, Madame X mesure 1m50 pour 62kg ce qui lui fait une IMC a 27.5.
Elle a un pansement d’ulcère à la jambe droite donc cela demande une surveillance journalière au moment de refaire le pansement, donc on va vérifier si la jambe au niveau de la plaie n’est pas rouge, chaude, gonflé, si il n’y a pas de suppuration.
Elle a un pansement d’escarre au niveau du sacrum, vérifier l’apparition de fibrine, si la plaie s’agrandie.
Paramètre clinique : Cette