Stage cpcam

4230 mots 17 pages
I - INTRODUCTION

Un stage dans la protection sociale ? La CPAM (Caisse Primaire d’Assurance Maladie) ! Meilleure personne ressource dans le domaine car j’estime que c’est la base pour toute personne résidant en France qu’elle soit de nationalité française ou étrangère de pouvoir avoir accès à une couverture maladie complète ou partielle aux soins qu’ils soient de médecine généraliste ou de spécialité, de chirurgie, de dentisterie, d’optique, d’auxiliaires médicaux…..
Nous trouverons dans le cadre du développement de ce rapport les différentes étapes du processus de rattachement à la sécurité sociale afin de pouvoir bénéficier des prestations de l’assurance maladie.
Dès sa naissance l’enfant est rattaché automatiquement aux droits de ses parents, il devient : ayant droit et a déjà son Numéro d’Identification au Répertoire (NIR, en annexe la constitution du NIR), numéro qu’il se servira lors de son entrée dans la vie active. Dans le cas d’études supérieures, jusqu’à sa vingtième année il sera toujours ayant droit de ses parents et ensuite sera rattaché à une caisse étudiante avec son propre NIR, pour cela une cotisation de 200 euros sera demandée.
Pour avoir des droits ouverts pour les prestations en nature (hospitalisation, consultation médicale, auxiliaires médicaux) maladie et maternité il faut justifier de 60 heures de travail, pour les prestations en espèces (Indemnités Journalières), il faut justifier de 200 heures dans les 3 mois civils (de date à date) et que l’arrêt maladie inférieur à 6 mois. Pour les arrêts maladie supérieurs à 6 mois, il faut justifier de 800 heures de travail dans les 12 mois qui précédent l’arrêt dont 200 dans les 3 premiers mois de cette période. L’accident de travail n’a pas de période de référence pour l’indemnisation.
Toute personne sur le territoire français doit avoir une couverture sociale, c’est pour cela que depuis le 1er janvier 2000, le gouvernement Jospin a mis en place la CMU (Couverture Maladie Universelle) et la

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