Bromocriptine

adjoindre à la L-dopa d’autres traitements ● Les agonistes dopaminergiques : ◗ dérivés de l’ergot de seigle (« ergopeptines ») qui demandent une surveillance cardiaque annuelle par échocardiographie (risque de survenue de valvulopahties) : bromocriptine, lisuride, surtout pergolide, prescrit uniquement en cas d’échec des autres agonistes dopaminergiques, ◗ non dérivés de l’ergot de seigle : ropinirole, piribédil pramipexole, apomorphine, rotigotine (dispositif transdermique). L’association

ibuprofène-Brufen®), contraceptifs oraux... Périodisation synthétique de l’invention pharmaceutique (4) 1970-1980 : cardio-vasculaire (nifédipine-Adalate®, captopril—Capoten®), antiulcéreux (cimétidine-Tagamet®), SNC (dompéridone-Motilium®, bromocriptine-Parlodel®), antiviraux (acyclovir-Zovirax®), anticancéreux (tamoxifène-Nolvadex®, cisplatine-Platinol®) Époque 3 : médicaments issus des biotechnologies (1980-) Insuline recombinante (Humulin®, 1983) Hormone somatotrope (Somatonorm®, 1988),

spermatogenèse (inhib. de la 5 α-réduct) chez l’homme Cet effet explique les cas d'infertilité et d'aménorrhée 136. c/ Régulation de la sécrétion de la prolactine + + E2 (grossesse) HYPOTHALAMUS (action anti-DOPA) PRH GAP PIF (TRH, (DOPA) OC ?) + - - Bromocriptine ANTEHYPOPHYSE (Agoniste DOPA) - PRL Glande mammaire le GAP (GnRH Associated Peptide), sécrété sous forme d'un précurseur commun au PIF et à la LH-RH. 137. 3- ACTH: Adrenocorticotropin Hormone ACTH = h. peptid, dont la partie aminoterminale

pendant 10 semaines) pour ce, plusieurs médicaments ont été utilisés : - Le clomifène : pour bloquer l’inhibition de la sécrétion de FSH si celle-ci est abaissée et stimuler la fonction leydigienne. - La testostérone ou la mestérolone. - La bromocriptine en cas d’hyperprolactinémie. - L’acide acétylsalicylique et l’indométacine ; inhibiteurs de la synthèse des prostaglandines. - Le sulfate de zinc. - L’hypothermie scrotale a également été proposée : Abaisser la température scrotale de 2º pendant

.....................................................................................0300 Bipéridène..........................................................................................................................................0310 Bromocriptine ...................................................................................................................................0302 Carbidopa/ Entacapone/ Lévodopa............................................................................

troubles mictionnels. -Troubles de l’accommodation. -Sécheresse de la bouche. ¤ Agonistes dopaminergiques Ils sont représentés surtout par le piribédil, a bromocriptine et l’apomorphine. Ils sont peuvent être comparés à la L-Dopa sur : -Leurs avantages : ¤ Ils stimulent directement les récepteurs dopaminergiques striataux ¤ Ils agissent au delà de la dégénérescence nigro-striée neuronale

Elle est utilisée dans la prévention des thromboses. Les doses usuelles sont de 3 mg/j per os et de 0,1 à 0,5 mg en injection IV lente. Adrénolytiques alpha naturels 47 Des dérivés de l’ergotoxine ont été récemment proposés: – La bromocriptine, Parlodel, est la 2-bromoergocryptine. C’est un agoniste dopaminergique cérébral. Elle inhibe la sécrétion de prolactine par les cellules de l’antéhypophyse. Elle est utilisée dans la stérilité féminine avec hyperprolactinémie, dans les gynécomasties

de son métabolisme par l’inhibiteur enzymatique. Précaution d'emploi Surveillance clinique et adaptation éventuelle de la posologie du docétaxel pendant le traitement par l’inhibiteur enzymatique. DOPAMINERGIQUES (amantadine, apomorphine, bromocriptine, cabergoline, entacapone, lisuride, pergolide, piribedil, pramipexole, quinagolide, rasagiline, ropinirole, selegiline) + NEUROLEPTIQUES ANTIÉMÉTIQUES Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et le neuroleptique. CONTRE-INDICATION Utiliser

hypothalamique qui exerce un contrôle dopaminergique inhibiteur, d’où une augmentation de sécrétion par les médicaments bloquant les récepteurs dopaminergiques (tels que le métoclopramide) et diminution par les agonistes dopaminergiques (tels que la bromocriptine). Au contraire, le facteur de libération de la prolactine post-hypophysaire (PRF) stimule sa sécrétion. Dès la puberté, la prolactine a un rôle essentiel dans le développement de la glande mammaire car elle est indispensable à la croissance des

neuroleptiques, certains antiémétiques, a méthyl-dopa, anti histaminiques, morphiniques, certains antidépresseurs et lithium, oestrogènes et oestroprogestatifs. * Diminution liée à la prise de médicaments dits dopaminergiques : Levodopa, bromocriptine, piribédil, dihydroergocryptine, fipexide, corticostéroïdes. Testostérone Conditions de prélèvement Prélèvement de sang veineux (en général au pli du coude). Le prélèvement sera effectué de préférence le matin à jeun, en évitant tout effort