Clostridium difficile

facilement diagnostiquées par leur brutalité d’installation et l’intensité de la symptomatologie. On les rencontre dans les aliments qui ont été contaminés par des porteurs de germes. Ce sont des germes qui ont une endotoxine thermorésistante donc difficile à détruire, et c’est cette toxine qui est responsable de troubles. Escherichia coli : ce sont des germes très courants, présents dès qu’il y’a une souillure fécale. Ils peuvent être très dangereux. 8. A partir des catégories d’eau identifiées,

membrane extérieur Gram - . 5,1- exotoxines Définition : protéines solubles sécrétées par les bactéries vivantes pendant leurs phase de croissance exponenetielle. Spécifiques d’une espèce bactérienne. Exemple : - toxine tétanique Clostridium tetani - Toxine botulique  clostridium botulium Page 11 - Toxine diphtérique  corynebacterium diphteriae Travaux de ROUX et YERSIN sur la diphtérie (vers 1888) (Corynebacteriumù diphteriae, Gram +)  Injection de la bactérie à un animal  mort de l’animal

pour les patients lors de ses sorties (restreintes). PREVENTION DE LA CONTAMINATION DES SURFACES : Hygiène de mains (soignants et patients) Bionettoyage des surfaces et de l’environnement des patients : Procédure spécifique contre les Clostridium difficile Entretien du matériel à usages multiples après chaque utilisation

pour l’hygiène des mains de la SFHH en 2009 D Landriu. CCLIN PN Friction hydro alcoolique    Efficacité prouvée Rapidité de la technique Indication pour tous gestes, soins :  Sauf utilisation gants poudrés, et infection à clostridium difficile, gale Bijoux porteurs de micro organismes Bijoux après lavage ou friction Technique rapide Technique de la friction d’après les Recommandations SFHH 2009 Technique de la friction suite D Landriu. CCLIN PN Conclusion

| | | | |Bacille G+ | |Clostridium Perfringens |sporulé |toxine | |TIAC | | |résiste 100°C | | |

conservation). Au plan sanitaire la liste des bactéries “dangereuses” responsables de maladies après consommation d’aliments contaminés a tendance à s’accroître : aux Salmonella diverses, Shigella, Staphylococcus aureus entérotoxinogènes et Clostridium perfringens sont venus s’ajouter Bacillus cereus, Vibrio parahaemolyticus, Escherichia coli entéropathogènes ou encore des bactéries des genres Streptococcus, Listeria, Campylobacter, Yersinia, Brucella etc. Le contrôle microbiologique de routine

tout patient suspect ou atteint d’une pathologie transmissible par “contact” liée à certains micro-organismes : infections à bactéries multirésistantes (BMR), bactéries hautement résistantes émergentes (BHRe), Clostridium difficile, gale.    40.QCM Vrai ou Faux: Tenue  Vous allez prendre la pression artérielle d'un patient suspecté d'être contaminé par une infection à bactérie multirésistante. Faut-il vous habiller d'une manière particulière avant

hygiénique des mains par frictions est plus efficace que le lavage simple et le lavage hygiénique ou antiseptique des mains. N.B. : Les solutions hydro-alcooliques ne sont pas sporicides, elles ne sont donc pas efficaces sur les spores du Clostridium difficile. Il ne faut donc pas les utiliser en cas de diarrhée. Elles ne sont pas non plus efficaces sur les ectoparasites (gales, poux, lentes…). Indications pour les procédures à risques infectieux faibles Prise de service/ fin de service. Gestes de

doivent rester dans la chambre ou doivent être nettoyé et désinfecter avant la sortie. Utilisation de matériel et linge à usage unique. Nettoyage de la chambre à faire en dernier. Il existe des particularités pour les isolements contacts Clostridium difficile, particulièrement résistant dans l’environnement, contagiosité maximale lors des phases de diarrhée, une seule utilisation du SHA ne suffit pas, non actif sur les spores : lavage simple + SHA, nettoyage et désinfection du matériel avec un produit

plaies Eau chaude => légionellose qui s’inhalent par les goutelettes Siphon => eau stagnante => transmission croisée BMR Air => tuberculose, grippe, aspergillose Surfaces et dispositifs médicaux => transmission croisée BMR, virus, spore de clostridium difficile Elimination des déchets : AES Gestion du linge= > transmission croisée bactéries, poux Gestion des repas => TIAC (toxi infection alimentaire collective) Entretien des locaux : Des procédures internes adaptées => bio-nettoyage bloc, bio-nettoyage