Analyse de la pratique en soins infirmier. toilette au lit

1028 mots 5 pages
Lieu :
Maison de retraite
Situations ou activités vues ou réalisées :
Pour cette situation j’ai choisi d’argumenter une toilette complète au lit d’une personne âgée. La résidente de cette situation est Madame U, âgée de 89 ans.
Elle a été admise le 15 mars 2005 pour perte d’autonomie et présence d’un syndrome démentiel.
Sur le plan physique, Madame U mesure 1m60 et pèse 82 kg. Elle a un IMC de 32 (Madame U est obèse) Madame U ne se mobilise pas. Elle se déplace en fauteuil roulant mais avec de l’aide. Elle est évaluée à un GIR 1 (personne confinée au lit ou au fauteuil, dont les fonctions mentales sont gravement altérées et qui nécessite une présence indispensable et continue d’intervenants). De plus, sa mobilité est altérée par une déformation au niveau de la main droite (main bote) ainsi qu’une déformation de la jambe gauche (amyotrophie) causée par une poliomyélite. Elle porte des lunettes. Elle présente des altérations de l’état cutanée qui se manifeste par :
- Elle a une plaie au niveau du poignet droit qu’elle s’est faite en se coinçant le bras dans la barrière de sécurité du lit.
- Elle a un début d’escarre au niveau du pied gauche.
Sur le plan psychologique, la communication avec Madame U. est difficile car elle présente un syndrome démentiel qui se manifeste par une humeur dépressive, des agitations, de l’agressivité, une difficulté à s’exprimer…Cependant, on peut tenir une conversation simple avec elle.
Sur le plan social, Madame U est célibataire et sans enfant. Elle était pharmacienne. Elle reçoit la visite de sa tutrice 2 fois par semaine.

Concernant ces antécédents médicaux :
_ Madame U a de l’hypertension (traité par Lasilix 40 mg) ;
_ Elle présente une poliomyélite diagnostiquée en 1926. La poliomyélite est une paralysie spinale infantile, c’est une maladie infectieuse aiguë et

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