Calcul effectif étude expérimentale

Pages: 2 (336 mots) Publié le: 11 décembre 2014
Calcul du Nombre de Sujets Nécessaire (NSN)
pour une Etude Expérimentale


→ La puissance est la probabilité de mettre en évidence une différence qui existe (comme l'efficacité d’un traitementpar exemple).
• La puissance montre à quel point un résultat obtenu est fiable
• Plus la puissance est grande, plus le résultat observé est proche de la réalité.

→ Le calcul du NSN est basé sur:• le bénéfice cliniquement intéressant
• Variabilité de la réponse au traitement
• Risque de première (α=0.05) et de deuxième espèce (β=0.2)
• La variance (σ2: la différence de moyenne) et dela différence de moyenne attendue Δ2

Formules


n = 2σ2/Δ2 (Z1-α/2 + Z1-β)2


Exemple :
→ On cherche à comparer l'efficacité de 2 techniques :
• La Technique A est connue, on saitqu'elle diminue l'EVA de 3pts
• La Technique B est inconnue, on aimerait qu'elle diminue l'EVA de 3,2 pts

=> La différence (le Delta) est faible, seulement 0,2pts. Afin de prouver l'efficacité dela technique B par rapport à la technique A, il sera nécessaire d'étudier beaucoup de patient. Plus la différence est faible, plus il faut de sujet à étudier

→ On cherche à comparer l'efficacitéd'une autre technique :
• La Technique A est toujours connue et diminue l'EVA de 3pts
• La Technique C est inconnue et on aimerait qu'elle diminue l'EVA de 6pts

=> Delta est important (3pts)il faut donc moins de sujet à étudier.

→ En utilisant la formule on a donc :
• σ2 = variance
• Δ1= 0,2 et Δ2=3
• (Z1-α/2 + Z1-β) est en fait le Ф du tableau en annexe et est dépendant de lapuissance et du type de test réalisé.

Test Unilatéral : On cherche à comparer l'efficacité d'un traitement par rapport à un placebo.
• Efficacité du traitement du cholestérol Vs. Placebo =>Test Unilatéral.
• Rq : Dans un test Unilatéral, la formule est :
n = 2σ2/Δ2 (Z1-α + Z1-β)2


Test Bilatéral : On cherche à comparer l'efficacité de deux traitements entre eux....
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