oxygenotherapie

3967 mots 16 pages
Oxygenotherapie

Points essentiels


L’oxygénothérapie à haut débit permet de délivrer de l’oxygène réchauffé et humidifié, avec une FiO2 maîtrisée et ajustable.



Les débits administrés peuvent atteindre 60 l/min avec une FiO2 de 100 %.



Un niveau modéré de pression positive a été mesuré avec ce dispositif.



Les canules nasales utilisées ainsi que le conditionnement des gaz inspirés améliorent sensiblement le confort des patients en détresse respiratoire aiguë.



Plusieurs études observationnelles montrent une amélioration rapide et significative des paramètres cliniques et gazométriques des patients en insuffisance respiratoire aiguë hypoxémique avec ce dispositif.



La persistance d’une fréquence respiratoire élevée et des signes de lutte respiratoire semblent être des marqueurs précoces d’échec de cette technique.



La tolérance de ce dispositif est très bonne, et il n’y a pas de limite à la durée d’utilisation de cette technique.



La place de ce dispositif dans l’arsenal thérapeutique de l’insuffisance respiratoire aiguë hypoxémique reste à préciser.

Assistance Publique – Hôpitaux de Paris, Hôpital Louis Mourier, Service de Réanimation Médicochirurgicale, Colombes, France.
UFR de Médecine, Université Paris Diderot – Paris 7, PRES Sorbonne Paris Cité, Paris, France.
Unité INSERM U722, Site de Bichat, 75018 Paris.
Correspondance : Pr Jean-Damien Ricard – Service de Réanimation Médico-chirurgicale – Hôpital
Louis Mourier, 92700 Colombes.
Conflit d’intérêt : aucun
Mots-clefs : oxygénothérapie, humidification, insuffisance respiratoire aiguë, intubation, voies aériennes OXYGÉNOTHÉRAPIE HAUT DÉBIT, INTÉRÊT ET LIMITES

1



Seule une démonstration d’une diminution du recours à l’intubation des patients en détresse respiratoire aiguë donnera à cette technique le statut de nouveau support ventilatoire.



Au-delà de l’insuffisance respiratoire aiguë hypoxémique, ce dispositif peut
être

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