Prise en charge du Sujet Parkinsonien
Abla Ghita EL HAJJI 3ème année (2012/2013)

Sommaire
1. Introduction 2. Troubles psychoaffectifs Les symptômes classiques Les symptômes particuliers L’atteinte cognitive

3. La prise en charge Psychologique Les détresses distinctes Les deux processus de comparaison L’évaluation positive L’accompagnement

4. Conclusion

1. Introduction
 La maladie de parkinson est une maladie neurodégénérative, elle se traduit par une destruction lente et progressive des neurones de la substance noire du cerveau, tout autant que son évolution des effets sur l’organisme et le corps.  On sait que la dopamine est un neurotransmetteur impliqué dans le mouvement mais pas seulement… elle est aussi impliquée dans toutes les émotions de la vie, le plaisir…  Ce déficit en dopamine engendré par la maladie entraine un déséquilibre émotionnel qui empêche de profiter des joies qu’un patient pourrait normalement éprouver.  On parle alors de dépression mais qui peut également faire suite à l’annonce du diagnostic

2. Les troubles Psychoaffectifs
Désespoir Autoculpabilisation

Sentiment d’inutilité Irritabilité exacerbée Idées pessimistes

Démotivation

Perte d’élan vital

Troubles de l’humeur

2.1. Symptômes classiques

Anxiété

3. L’atteinte cognitive
 Démence dans 40% des cas avec:
 Syndrome dysexécutif  Trouble psychocomportemental (hallucinations délires) majoré par le traitement L-Dopa  Attitude de renoncement : le sujet s’auto-limite, adopte une attitude d’anticipation négative (je ne peux pas donc je ne tente pas) ce qui le met en échec; c’est un bénéfice secondaire de la maladie, car pas d’énergie pas de volonté donc il va simuler pour faire en sorte que le degré de l’handicap vu par l’autre soit comparable a l’handicap ressentit a l’intérieur.

Entretiens

Echelles

…..

Evaluation du degrés des symptômes

Sentiment de révolte Vécu ambivalent qui constitue pour le