Pédicule hépatique
INTRODUCTION
Le pédicule hépatique est l’ensemble des éléments réunis en faisceau qui vont au foie ou en proviennent en passant par le hile.
Ce sont :
- Veine porte
- Artère hépatique
- Canal hépato cholédoque (voie biliaire principale)
- Ganglions et Vaisseaux lymphatiques
- Nerfs
Le pédicule est situé dans le bord libre du petit omentum ; et s’étend de la face post du bulbe duodénal à la face inférieure du foie.
DESCRIPTION DES ELEMENTS DU PÉDICULE HÉPATIQUE
I- Veine porte :
Résulte de la confluence de :
- Veine mésentérique sup.
- Veine splénique
- Veine mésentérique inf.
Formée a la face post. du pancréas
Apporte au foie la totalité du sang veineux digestif abdominal
Apparaît dans le petit épiplon au bord sup. du pancréas, et elle monte selon un trajet oblique en haut et à dt. Vers le hile du foie
Longueur ≈ 7-10 cm ø = 15 mm
Au cours de son trajet dans le pédicule hépatique, cette veine reçoit 3 veines afférentes principales : * Veine coronaire stomachique * Veine pylorique * Veine pancréatico duodénale « supérieur droite »
Se termine dans le hile du foie en 2 branches dte. et gche. ( la dte est plus courte)
Rapport avec les autres éléments du pédicule hépatique : en général les autres éléments sont ant. par rapport au tronc porte * Art. hépatique : antéro-gche * Voie biliaire principale : antéro-dte. * Les lymphatique à la face ant. * Les nerfs sont répartis en 2 plexus ant. et post.
II- L’art. hépatique commune : (6mm)
Est une des 3 branches terminales du tronc coeliaque
Elle se divise au dessous de l’isthme du pancréas en 2 branches :
A- Gastro duodénale
Située dans le pied du pédicule hépatique.
Se dirige en bas et à dte. , croise la face post. du duodénum.
B- L’art. hépatique propre :
Monte dans le pédicule oblique en haut et à dte.
Située en avant de la veine porte, et à gche. De la VBP.
Se divise en 2 branches terminales : dte et gche.