Karine DUDA-JOUAN

LE TOUCHER DANS LA RELATION SOIGNANT SOIGNE

I.RAPPELS SUR LA STRUCTURE DE LA PEAU : (cf schéma) Elle est formée de 3 couches superposées :
- l’épiderme, la plus externe (le mot grec épi signifie dessus)
- le derme (derma, mot grec, signifie peau)
- l’hypoderme (hypo, en grec, signifie au-dessous)

Plus, les annexes de la peau : les glandes, les nerfs, les vaisseaux sanguins, les cheveux et les ongles.

A. L’EPIDERME
Il est formé de 3 couches :
1. La couche cornée constituée de cellules mortes, aplaties desséchées, kératinisées (corne). Elle desquame, à la surface sous forme de pellicules. Elle est plus épaisse dans les parties soumises au frottement (pieds). Elle est recouverte extérieurement d’un film protecteur : le sébum.
2. La couche intermédiaire : cellules commençant à se dessécher et à s’aplatir.
3. La couche vivante ou basale : cellules actives dites de Malpighi (souches) et spécialisées : les mélanocytes qui protègent du soleil en sécrétant la mélanine (bronzage).

B. LE DERME
C’est un tissu conjonctif (conjugaison de fibres) richement vascularisé qui comporte des fibres de collagène, des fibres élastiques (élastine) baignant dans une substance fondamentale (gélatineuse, le collagène), ainsi que des annexes (fibres nerveuses, glandes sudoripares et vaisseaux sanguins).

C. L’HYPODERME :
C’est un tissu conjonctif fait de nombreuses cellules graisseuses, adipeuses assemblés en amas : les îlots adipeux.

D. LES ANNEXES
1. Les phanères : poils, ongles, cheveux. Le bulbe pileux est la racine du poil qui est associé à un muscle : le muscle horripilateur.
2. Les glandes sudoripares : glandes enroulées à la base du poil qui sécrètent la sueur qui s’évacue par les pores de la peau
3. Les glandes sébacées situées à la base du poil sécrètent le sébum : substance grasse, lubrifiante, acide et microbicide (tue les microbes.) PH acide de la peau
4. Les nerfs ou terminaisons nerveuses libres ou encapsulées, les corpuscules