Acidose

ceux-ci seront libérés dans le sang. Lorsque ceux-ci s’accumulent dans le corps. La cétose peut être PROVOQUÉE par le jeûne ou un mauvais régime alimentaire ou le diabète. La cétose amène une acidose métabolique. L’acétone se dégagera des poumons et donnera une haleine fruité. Un individu qui aura une acidose accélérera son rythme respiratoire pour corriger le pH du corps. Les lipides peuvent cependant être métabolisés dans le foie pour faire des lipoprotéine de transport, utilisés dans la fabrication

d’hémorragie intra ventriculaire, la rétinopathie, la diminution du volume de la substance blanche et des anomalies du développement et du comportement dans l’enfance. Les risques métaboliques immédiats de l’hyperglycémie du prématuré (hyper os molarité, acidose, hyperkaliémie et diurèse osmotique avec déshydratation) apparaissent pour des valeurs supérieures à 12 m mol/L (218 mg/dl).La prise en charge Il convient d'éliminer deux situations particulières● Une infection («insulino-résistance» périphérique)

une peau moite et froide) – Hémorragies spontanées (muqueuses) ou coagulation intravascu-laire disséminée – Convulsions généralisées répétées (plus de 2 par 24 h, malgré les mesures de refroidissement) – Acidémie (pH artériel inférieur à 7,25) ou acidose métabolique (bicarbonatémie inférieure à 15 mmol/L) – Hémoglobinurie macroscopique • CRITÈRES ACCESSOIRES – Atteintes de la conscience moindres qu’un coma – Prostration ou faiblesse extrême – Ictère clinique ou bilirubinémie totale supérieure à 50

hémodynamiques (Bradycardie avec le Rémifentanil). Il implique un monitorage strict de la fonction cardiorespiratoire (Scope, Saturation et Pression artérielle) et si besoin une oxygénothérapie adaptée. Cette hypoventilation est aussi responsable d’une acidose respiratoire qui majore la toxicité des anesthésiques locaux. « En cas de technique combinée, il est recommandé d’effectuer l’anesthésie locorégionale sur des patients éveillés avant l’induction d’anesthésie générale » Le deuxième est la sédation

thoracique grâce aux 2 feuillets Volume respiratoire Volume inspiratoire : 2.5 L Volume courant : 0.5L Volume expiratoire : 1.5L Volume résiduel : 1.5L Equilibre acido-basique Le Co2 et ion h++ sont très acides. Si le sang est trop acide (acidose), la personne sera en hypercapnie Si le sang n’est pas assez acide (alcalose), la personne sera en hypocapnie Transport du CO2 Dissoute Présente dans le plasma (1 à 1.5%) immédiatement disponible pour les cellules Combinée à l’hémoglobine

pour le maintien du pH de l'organisme. Augmentation des bicarbonates : Insuffisances respiratoires chroniques. Alcaloses métaboliques par vomissements répétés ou diarrhées. Diminution des bicarbonates : Acidoses métaboliques. Acidocétoses chez le diabétique. Etats de choc (acidose lactique). Insuffisance rénale. Insuffisances hépatiques sévères. Certaines intoxications. Hyperventilations chroniques. Le chlore (cl-) : la chlorémie Norme biologique 98 - 106 mmol / L Intérêt du dosage

* faible agitation * peau érythrosique (fine voire transparente) * panicule adipeux sous cutané minime * tégument doux * oedèmes des extrémités Immaturité | Risques (maladies) | surveillance | Thermorégulation | Hypothermie (acidose, apnée) | - prévenir le refroidissement à la naissance(incubateur) - surveillance de la température toutes les 4 H en axillaire - tunnel (éviter la déperdition de chaleur) - bonnet | Centres respiratoires | - pauses et apnées - bradycardie et

IS (Addison) ou ttt par antialdostérone Pertes digestives, rénales Hémolyse, chimiothérapie Hyperaldostéronisme Exercice intense Médicaments : Diurétiques thiazidiques, corticoïde IR importante Hyperglycémie Alcalose métabolique (EC IC) Acidose Rhabdomyolyse K+<3 mmol/l ou > 5.5 mmol/L = Urgence : Prévenir un médecin Mercure Bibliographie • LES ESSENTIELS EN IFSI. Biologie fondamentale UE2.1 et 2.2. Masson. Carole Siebert, Katy Le Neures • Apports nutritionnels conseillés. Ambroise

et 12h) Constipation Permet d’avoir des selles Douleur abdominale Distension abdominale Diarrhée Nausée Vomissement Défécation impérieuse Incontinence fécale Metformine 500mg 3 cpr (8h, 12h, 18h) DT2 Permet l’équilibre glycémique Acidose lactique perturbation du goût Nausées Troubles gastro-intestinaux Pantaprazole 20mg 1cpr 18h Ulcere gastrique Traite les troubles digestifs Agranulocytose Thrombopénie Leucopénie Pancytopénie Hypersensibilité Réaction anaphylactique

Infection urinaire Insuffisance hépatique Syndrome de mal absorption Anomalie métabolisme galactose Déficit en lactase Autre traitement en cours Atteinte hépatique Insuffisance hépatique Insuffisance rénale chronique Prématuré Nouveau-ne Nourrisson Acidose Ictère néonatal Porphyrie hépatique ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● Effets indésirables ● TROUBLES GASTRO-INTESTINAUX -DIARRHEE -NAUSEE VOMISSEMENT -EPIGASTRALGIE ● TROUBLES HEPATO-BILIAIRES -ICTERE