Aminoside

sont - la paroi - la membrane cytoplasmique - le chromosome - le ribosome - pharmacocinétique Certains médicament ne sont pas résorbés par voie orales et ne peuvent être administré que par voie parentérale (les aminosides) - résorption digestive – la voie orale • Pour être résorbé, l’antibiotique doit traverser la muqueuse intestinale et ne pas être inactivé dans la lumière digestive • La voie orale est réservée aux infections bénignes ou comme

Être très attentif à éviter le sousdosage qui est une des causes d’échec et le surdosage à l’origine de pathologies iatrogènes. Pour ces raisons, le recours au dosage sérique des antibiotiques est utile pour certaines molécules (glycopeptides, aminosides, voire d’autres antibiotiques). Préférer pour les antibiotiques à efficacité comparable ceux dont le spectre est le plus étroit (hors patients neutropéniques). Dans les infections sévères, débuter le traitement le plus rapidement possible après

région désappariée est alors de 70 paires de bases. Pendant la transcription, l’ARN forme un court appariement avec le brin matriciel de l’ADN formant une hélice hybride ADN-ARN sur une dizaine de paires de bases. L’élongation est inhibée par des aminosides ou amino-glucosides. 4) Terminaison La terminaison se fait lorsque l’enzyme arrive au niveau d’une séquence spécifique appelée terminateur. Le terminateur se présente sous la forme d’un palindrome (cf. lexique) qui peut être parfait ou imparfait

obésité/diabète, atcds, inflamm : lupus/SAPL/néphropathie) Médicaments CI pendant la grossesse : Ris à Tes Amis Qui Saoulent Littéralement Nicole + hormones +anti-épileptiques +rétinoïdes + anti-néoplasiques (Rifampicine, AINS/APS/AVK/, tétracyclines, aminosides, flq, sulfamides ADO, imidazolés) ORNE Urgences gynéco : T Ma CHEBS (TP/TCA/terme, Mouvements Actifs Foetaux, Contractions utérines, Hauteur ut, Echo+Manning/cardiotochographie externe,BU/BdC foetaux, Saignt, Séro, groupe) supplémentation

|germes intracell : chlamydya,| |- dérivés ergot de seigle => | | | |mycoplasme | |mort | |3. Aminosides |attaque ribosome |cocci G+ | |Effets indésirables : | | |bactéricide |bacilles G- |

l’audition. Labyrinthectomie chimique La labyrinthectomie chimique a pour principe de détruire les cellules du vestibule par injections à travers le tympan d’un produit toxique pour l’oreille interne (en général un antibiotique de la famille des aminosides comme la gentamicine). Les injections sont répétées, à des intervalles variables, jusqu’à l’obtention de l’arrêt des crises vertigineuses. Ces injections sont réalisées sous anesthésie locale ce qui en réduit le désagrément. Ce traitement est

actif le plus souvent mis en cause est la néomycine. Sa bonne activité, y compris contre Pseudomonas aeruginosa, la faible absorption transcutanée et le prix modique en font un antibiotique topique de choix. Des réactions croisées avec d’autres aminosides sont parfois décelées chez l’homme. Il est à noter, que pour Griffin, le propylène glycol, substance présente dans la plupart des excipients de topiques auriculaires, est la première cause de sensibilisation. Les allergies de contact peuvent être

l’antibiotique de référence mais qui ne couvre pas le Chlamydia ; uréido-pénicillines (Pipérilline, Tazocilline), disponibles par voie intraveineuse (IV) uniquement ; les céphalosporines de 2e génération (Méfoxin) sont très utilisées aux États-Unis ; • les aminosides, moins utilisés qu’auparavant en raison de leurs effets secondaires rénaux et auditifs ; • le métronidazole, utilisé en association en raison de son efficacité contre les germes anaérobies ; • les cyclines (Vibramycine), macrolides (Rulid) et dérivés

voie générale Toxicité sélective. Propriété générales (2) Site précis d’action Classification en fonction de la cible Réplication de l’ADN : quinolone, acide nalidixique. Transcription de l’ADN :rifamicines Traduction de l’ARN messager : aminoside,tétracyclines… Synthèse du PG et assemblage de la membrane externe : béta lactamine, glycopeptide… Assemblage de la membrane cytoplasmique : gramicidines. Etude des antibiotiques « in vitro » Apporte des informations sur le comportement des

doit être suspectée. Une comorbidité doit être recherchée : diabète, cancer, affection chronique,... Ce sont des urgences nécessitant une antibiothérapie parentérale : béta-lactamines en cas d’érysipèle, amoxicilline + acide clavulanique avec un aminoside en cas de cellulite infectieuse, associé à un traitement chirurgical en cas de cellulite nécrosante et de fasciite nécrosante. En cas de staphylocoques résistants à la méticilline (SARM), il faut adapter l'antibiothérapie. 4. Les ectoparasitoses