Anamnèse Clinique

traits limites. - La relation fusionnelle à l’objet pose la question de la distance à l’objet (parfois couplée au dénigrement). La fusion au groupe par exemple entraîne déni et clivage du reste, identification globale. Le cas Léa. Anamnèse et problématique : Etudiante 18 ans. Ses parents ont divorcé à sa naissance. Événements familiaux vécus comme traumatiques : Plusieurs déménagements (entre 7 et 10 ans), vécu aussi comme des ruptures de contexte familial. Elle va devoir vivre chez

Cavité buccale rétronasale Confusion entre goût et odorat ! Olfaction Répercussion clinique Deems, 1991 perte d’olfaction ⇒ perte du « goût et odorat » Olfaction Expérience familière ? Frye, 1990 Un fromage qui sent « mauvais » se transforme en perception « agréable » dans la bouche Arrêter de fumer : « goût » revient Olfaction Troubles de l’odorat Classification clinique Trouble quantitatif • • • • • Normosmie (odorat normal) Hyposmie (diminution des performances

la recherche Types d ’informations Standards de la JCAHO • Données d’identifications (…) • Anamnèse du patient (…) • L’anamnèse est complétée dans les 24 heures qui suivent l’admission du patient (…) • Compte-rendu de l’examen clinique ( ; ; ;) • L’examen clinique est complétée dans les 24 heures qui suivent l’admission du patient (…) • Première conclusions retirées de l’anamnèse et de l’examen clinique Types d ’informations Standards de la JCAHO • Etablissement du plan d’action pour l’hospitalisation

famille. Anamnèse et clinique Les symptômes cliniques et les signes cliniques classiques d’une hyperthyroïdie sont bien connus des non-spécialistes également (tab. 1). Mais des formes oligosymptomatiques sont également possibles particulièrement chez les patients âgés, avec une perte de poids, des arythmies (fibrillation auriculaire), un trémor, une fatigabilité ou un état dépressif comme symptôme prédominant. Dabon-Almirante et al. [1] ont publié une bonne revue des signes cliniques de l’hyperthyroïdie

effecteurs -Perte de puissance musculaire -Hypokaliémie et hypotension orthostatique Évaluation post-chute suite : Évaluation de l’état mental -État de conscience (échelle Glasgow) -Évaluation neurologique (PERRLA) -Évaluation réponse sensorielle Anamnèse/PQRSTU -Circonstances chutes (environnement, facteurs risques, médications) -Déterminer si patiente prend anticoagulant -Capacité à bouger et à se relever elle-même -Collecter histoire de chute/antécédant Médicaments : Acébutolol (Sectral

l’origine de douleurs, mais pas d’instabilité ou une entorse grave avec déchirure du ligament. Au niveau du ligament latéral interne, elle est responsable d’une instabilité latérale du genou. Le diagnostic est fait par l’examen clinique qui retrouve un mouvement anormal de latéralité. La rupture du ligament latéral externe si cicatrise très mal, le plus souvent il s’agit d’un traumatisme violent qui survient lors d’un accident de la

malnutrition, résidence dans un établissement de soins de longue durée ou dans tout endroit impliquant la cohabitation dans un espace restreint, tabagisme, intubation trachéale et infection des voies respiratoires supérieures. Manifestations cliniques : de la fièvre, des frissons, des tremblements, un essoufflement, une toux productive, des expectorations purulentes, à l’occasion des douleurs thoraciques de type pleurétique. Chez les personnes âgées ou affaiblies, la confusion ou la stupeur (possiblement

DATE : 09 / 07 / 2008 DEFINITION : Développement rapide et durable d’un déficit neurologique de topographie vasculaire 80 % d’AVC ischémiques DIAGNOSTIC : Facteurs de risque cardiovasculaire, traitement anticoagulant, oestroprogestatifs Signes cliniques : Déficit neurologique, convulsions, score NIHSS 2 (cf. p.87) AVC du tronc cérébral, souvent en 2 temps : syndrome cérébelleux, céphalées, vomissement, hémiplégie à bascule, dysarthrie, puis aggravation avec coma en 48 h - 72 h Rechercher des troubles

178/95mmHg * FC: 65 battements par minute * T°: 36,9°C * EVA: 0 * Présentation médicale ATCD médicaux: * Hypertension artérielle (traitée par Fortzaar ) ATCD chirurgicaux: * 2013-Cataracte œil gauche-topique * Anamnèse Altération de la vision de loin. À la suite d'une consultation en ophtalmologiste, le patient a été hospitalisé pour une cataracte phaco avec implant. * Synthèse d'hospitalisation: * J+0 de l'entrée dans le service de chirurgie ambulatoire

pensée. Je me demande si ce n’était pas une projection de ma part, de me mettre à sa place et d’imaginer ce que je n’aurais pas aimé entendre.(c’est intéressant, tu abordes la notion de projection mais cela ne fait pas partie d’une analyse d’un cas clinique. Je pense que tu peux éventuellement en parler mais il faut bien l’amener). J’ai eu le sentiment d’être comme une voyeuse, qui n’aurait pas dû assister à ce « spectacle », que je n’étais pas à ma place.Alors même que je me lave les mains, je la vois