Anesthésie-réanimation

------------------------------------------------- Analyse de pratique 1 Lieu : Cette situation se déroule dans le service de Réanimation du Centre Hospitalier de Cambrai. Cette situation s’est déroulée dans chaque chambre des patients de ce service durant les premiers jours de mon stage. Situations : C’est la première fois, pour moi dans mon cursus que je suis face à ce genre de soins, Lorsque l'infirmière du service entre dans la chambre d’un patient hospitalisé pour un sepsis, elle

en charge Centre de réception et de régulation des appels (n° unique 15) Les médecins sont sollicités par des PARM : permanencier auxiliaire de régulation médicale. 1 par département en général * Le SMUR : service mobile d’urgence et de réanimation Déclenchée et coordonnée par le SAMU Equipe comprenant : Un médecin, un IDE, un pilote. Les établissements sièges d’urgences pédiatriques doivent avoir un SMUR pédiatrique. * La Cellule d’urgence médico-psychologique (CUMP) : Structure

en charge de l’urgence psychologique et psychiatrique, 3/Prise en charge sociale.) Afin de prendre le mieux possible en charge les patients se présentant aux urgences plusieurs structures existes : 1. SMUR : Service Mobile d’Urgence et de Réanimation. 2. S.A.M.U : Service d’Accueil Médicalisé 3. S.A.T.U : Service d’Accueil et de Traitement des Urgences 4. PO.S.U : Pôle Spécialisé d’accueil et de traitement des Urgences 5. U.P.A.T.O.U : Unité de Proximité d’Accueil, de Traitement

de mort encéphalique (c'est-à-dire le cœur continuant à battre). Sous certaines conditions bien précises (contraintes temporelles notamment) les organes (rein et foie) de personnes en arrêt cardiaque et respiratoire définitif, après échec de réanimation, peuvent être prélevés (voir Prélèvement d’organes à cœur arrêté). On sait aujourd’hui que les résultats des greffes de ces organes sont aussi bons que ceux provenant de donneurs en mort encéphalique. La compatibilité HLA est de moins en moins

modifiée. Cette évolution de la conception de la mort est définie par différentes découvertes, comme celle de la biologie où « après la mort de l’organisme, les organes ne meurent pas tous à la même vitesse », ou encore comme les progrès technique de réanimations. Cette même année, des chercheurs définissent « une nouvelle forme de coma » appelé état végétatif qui caractérise un état d’inconscience dû à des lésions cérébrales, mais dont les fonctions vitales de l’organise sont assurées. Puis, les nouveaux

description de la situation j'ai effectué mon stage du 24 mars au 18 avril 2014, dans un service de réanimation. Lors de mon stage, j'ai travaillé en callaboration avec les aides-soignantes, les infirmières et les médecins.Le service de réanimation peut acceuillir au maximun 4 patients dans des boxs vitrés individuels autour du bureau infirmier et de la salle de soins pour une meilleure surveillance . La situation a lequelle j'ai été confrontée, se passe dans le box n°2. Tout au long de mon stage

défibrillateur doit avoir sa place sur le chariot d’urgences Les divers  Planche à massage cardiaque Dextro Lampe de poche Brassard à tension Gants stériles et non stériles.  Les papiers :                Feuilles de surveillance de réanimation Listes des Bips Feuille de contrôle du chariot ( vérification et périmés) Une vérification mensuelle semble être raisonnable   Matériel pour intubation difficile : intubation rétrograde masque laryngé, minitrach, aiguille transcricoïdienne 

diagnostic de méningo-encéphalite herpétique, le patient est alors hospitalisé en service de neurologie. Suite à une pneumopathie d'inhalation dans le service, il décompense sur le plan resp iratoire puis hémodynamique et est alors transféré en réanimation ou il restera 4 jours. Un traitement est rapidement mis en place, après amélioration de son état respiratoire il sera transféré quelques jours à l'unité de soins intensifs neurologiques et cardio- vasculaire (USINCV) pour surveillance, où il déclenchera

sa jambe. L’IDE pallie au risque de chute de Mme C en lui proposant de l’ appeler si elle a besoin du bassin ou d’autre chose qui ne serait pas à sa portée. 17 EXEMPLE P: Risque de chute E: Anesthésie locale S: Pas de signe car risque 18 EXEMPLE M J est hospitalisé en réanimation suite à un syndrome de Guillain Barré. Le patient est tétraplégique commence à prendre des positions vicieuses ( pied en équins, poignets en abduction). Les soignants vont veiller au problème de

crânien, un accident vasculaire cérébrale ou parfois après un arrêt cardiaque. Le prélèvement d’un ou plusieurs organes est envisagé après le constat du décès. Les organes sont maintenus artificiellement en état de fonctionner par des techniques de réanimation jusqu’à l’opération de prélèvement. Le corps, traité avec respect, est ensuite rendu à la famille. Il est également possible qu’une personne vivante fasse don d’un organe, le rein notamment. La loi ne l’autorise que pour les membres de la famille