Anti Terroir

Cours n° 10 : APP 21/10/2008 LES ANTI-INFLAMMATOIRES (AI) Objectifs : → Définir les anti-inflammatoires → Connaître les principales classes d’AINS et d’AIS → Connaître les effets thérapeutiques et les principales indications → Repérer les principales contre indication et effets indésirables → Etre capable de mettre en place une surveillance IDE adaptée, en tenant compte du mode d’administration → Connaître les conseils hygièno diététiques à dispenser au patient traité par AI

fonction rénale avant traitement-Surveillance plaquettaire (FNS : formule numération sanguine)-Contrôle de l’activité anti-XA | Effets indésirables | -Manifestations hémorragiques-Survenue d’hématomes-Thrombopénie-Rare nécroses cutanées-Allergies cutanées-Ostéoporose-Hyperkaliémie-Complications hémorragiques | Interactions médicamenteuse | -Acide acétylsalicylique (aspirine)-AINS (anti-inflammatoire non stéroïdien)-Dextran 40-Anticoagulant oraux-Anticoagulant plaquettaire-Thrombolytiques-attention

Zyrtec Fenistil gel + sirop Histamed F iii. Antibiotique pour les dents : Rodogyl Birodogyl Spiragyl Rovamycine Xylocaïne pump spray 10% (anesthésique) iv. Anti-Gales : Spidogale Gammabenzine Ces lotions sont utilisés pour une fois seulement, car elles sont dangereuses. v. Anti-Histaminiques : (Allergie) On a 2 générations qui diffèrent par le fait que les premiers sont sédatifs et les seconds ne le sont pas. 1. Première Génération (1cpr avant

thérapeutique Anti inflammatoires et antirhumatismaux et antalgique antipyrétique La ou les formes de présentation de dosage Injectable La pharmacocinétique Absorption : très rapide 20 à 30 minute apres injection musculaire Distribution : liaison au protéines plasmique 99% Métabolisme : hydroxylation Elimination : urinaire La pharmacodynamie Anti-inflammatoires, antirhumatismaux, non stéroïdiens (code ATC : M01AE03 ; M : muscle et squelette). Le kétoprofène est un anti-inflammatoire

FICHE GUIDE DE REVISION SUR L’ENSEIGNEMENT DE L’UE 2.11 S3 PHARMACOLOGIE ET THERAPEUTIQUES Enseignement de Mr LAMIABLE : anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les anti inflammatoires stéroïdiens : AIS (glucocorticoïdes) (corticoïdes) Objectifs : Etre capable : de citer les 2 grandes catégories d’anti-inflammatoires expliquer leur principe d’action inflammation : citer et expliquer les 4 phases de l’inflammation AINS : citer et expliquer les propriétés pharmacologiques des

Aussi l’abstention de toute prescription antibiotique en cas de bronchite aiguë de l’adulte sain est la règle.1 La fièvre persistante au delà de 7 jours doit faire reconsidérer le diagnostic (Accord professionnel) 1 . La prescription d’AINS à dose anti-inflammatoire ou de corticoïdes par voie générale n’est pas recommandée.1 3.1.4 Intérêt en termes de santé publique Compte tenu du rapport efficacité / effets indésirables non établi et de l’absence de place dans la stratégie thérapeutique, cette spécialité

interleukines IL-1, IL-6, IL-8 et le TNF-α (anti-inflammatoires). -Facteurs de transcription NF-kβ et AP-1 sont des facteurs pro inflammatoires (+ rôle dans l’activation des lymphocytes). On cherche à inhiber ces facteurs pour inhiber une inflammation. -Cytokines pro inflammatoires : IL13, IL 17 -Un anti-inflammatoire est un médicament utilisé à combattre une inflammation. Parmi ces médicaments, on a : -les corticoïdes= anti-inflammatoires stéroïdiens -Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine

acétaminophène. • L’ibuprophene • les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), parmi lesquels l'aspirine. Ils s'utilisent le plus souvent par voie IV, IM, PO ou intra-rectale. Paracétamol Antalgique antipyrétique non anti-inflammatoire non stéroïdien de la famille des anilides. Doses antalgiques : Mode d'action : Baisse du taux des PG dans l'hypothalamus. La totalité du mécanisme est mal connu Acide acétyl salicylique Antalgique antipyrétique antiagrégant et anti-inflammatoire de type salicylé

seulement par l’induction d’agents inflammatoire comme la cytokine en situation d’inflammation. L'acide acétylsalicylique par une réaction chimique d'acétylation inhibe de façon irréversible le cyclo-oxygénase. L'aspirine est différente des autres anti-inflammatoires non stéréoïdiens (AINS) qui inhibent de façon réversible cette enzyme. L'aspirine fait baisser la fièvre (antipyrétique), en réduisant de par le fait la production de prostaglandines dans l'hypothalamus, thermostat de la température

d'intensité faible à modérée, seul ou en association à d'autres analgésiques. Comme tout anti-inflammatoires non stéroïdiens, il agit via l'inhibition des cyclo-oxygénases et possède des propriétés anti-pyrétiques, antalgiques et anti-inflammatoires. Cependant son action anti-inflammatoire est elle très limitée dû fait de sa fixation préférentielle sur Cox-2. Enfin, le paracétamol ne possède pas d'action anti-coagulante comme peut l'avoir l'aspirine. Le nom paracétamol vient de la contraction de