Catécholamine

une nécessité de maintenir l'apport de catécholamines Liée à son intervention chirurgicale de la veille , à la vasoplégie induite par les sédations et l'antalgie ( malgré la levée récente de séation) et par la CEC ( processus inflammatoire entrainé par le contact du sang avec les machines induisent une libération de médiateurs entrainant la vasolplégie), à la ventilation mécanique ( PEEP) But du ttt :diminution progressive puis sevrage des catécholamines. Altération de la respiration spontanée

phosphocalcique 2.4- Les glandes surrénales 1 sur chaque rein 2 Régions Externe = corticale ou corticosurrénale Interne = médullaire ou médullosurrénale 3-5 cm Forme pyramidale aplatie • La Médulla de la surrénale (médullosurrénale) sécrète catécholamines: = adrénaline (~80%) et noradrénaline (~20%) Sous dépendance du SNA (sympathique) ↑ FC ↑Métabolisme ↑ mobilisation des graisses ↑ dilatation des bronches Vasoconstriction (inactifs) ou dilatation (actifs) et ↑ pression artérielle • Le cortex

rapide utilisé avant et pendant les procédures à visé thérapeutiques et diagnostics mais aussi pour de la prémédication avant une anesthésie. A son retour du bloc opératoire, l’équipe débute le recueil des catécholamines urinaires afin de déterminer un éventuel cancer. (Les catécholamines sont des composés organiques synthétisés à partir de la tyrosine et jouant le rôle d'hormone ou de neurotransmetteur.) Etat psychologique de Luc : Au début, il hurle dès que l’on entre dans sa chambre. Il

(accélération) -il y a absence de ralentissement22 Variabilité du rythme cardiaque 23 2.2 Evaluation hormonale Quelques molécules sont connues pour évaluer une douleur fœtale : 16 - La noradrénaline et l’adrénaline sont des catécholamines. Ce sont des substances sympathomimétique : « capable d’entraîner une réponse semblable à celle observée lors de l’activation du système sympathique » 24. L’adrénaline est une hormone synthétisée par l’organisme. Les effets physiologiques sont

rouge, un corps chaud au touché, une douleur thoracique, de la difficulté à respirer et tomber inconscient. L’effet le plus immédiat est une accélération cardiaque causée par l’augmentation du niveau de dopamine et de noradrénaline qui sont des catécholamines. Cela peut mener à des conséquences graves, par exemple, une crise cardiaque, une hémorragie cérébrale, une attaque d’apoplexie, etc. L’intoxication peut arrêter le fonctionnement des poumons et causer un collapsus cardio-vasculaire. Éléments

cellules, sur des récepteurs intracellulaires (dans le cytosol ou dans les noyaux, c’est-à-dire qu’ils soient cytosoliques ou nucléaires). * Leur élimination se fait soit au niveau du foie, soit au niveau du rein, de façon soit rapide comme les catécholamines, soit de façon plus lente comme les hormones stéroïdes. Ces hormones ont différents modes d’action : * Endocrine qui est le mode d’action le plus fréquent, c’est-à-dire qu’elles atteignent la cellule cible par le système circulatoire (circulation

........................................................... 13 3. Devenir de l’acide lactique........................................................................................... 13 4. Effet particulier de l’augmentation de sécrétion de catécholamines............................ 14 5. L’acidose lactique ........................................................................................................ 14 a) Définition ...................................................................

cardiovasculaires non toxiques • Choc septique précoce (pneumonie d’inhalation) • Embolie pulmonaire grave (antidépresseurs polycycliques) • Choc anaphylactique Intoxication par bêta-bloquant Propriétés pharmacologiques Agonistes spécifiques des catécholamines au niveau des récepteurs bêta-adrénergiques Effet chronotrope, inotrope, dromotrope, bathmotrope négatifs. Intoxication par bêta-bloquant Tableau clinique le plus habituel Bradycardie sinusale Bloc auriculoventriculaire I Intoxication

Indications: Voie nasale : ventilat° au long cours Voie orale : (plus facile) voie classique pr anesthésie. Rappels anatomiques: Zone richement vascu et innervée : risque saignement et douleur. Risque de stimu systé sympa hypersécrét° catécholamines = trbs cœur Les cordes vocales s’écartent à l’inspirat° qui est dc le tps de l’intubat° Tête en hyperextens° pr rapprocher axe bouche avec axe pharynx/larynx tachycardie. Matériel: Cf poly Rôle IDE: Malade : - Info du geste, parler, rassurer

amphétamines agissent comme un neuromédiateur. L'amphétamine est une substance agoniste dopadermique (qui augmente l'efficacité de la neurotransmission) qui agit en libérant de la dopamine des neurones dopadermiques. Elle inhibe le recaptage de ces catécholamines en bloquant son transporteur et prend sa place dans les granules de stockage, laissant ainsi davantage de dopamine dans la fente synaptique. L'amphétamibe stimule également la libération de dopamine à partir de la membrane présynaptique. Les deux