Coma

si il y a eu perte de connaissances ou non ; Motricité : mb sup D/G et mb inf D/G ; Sensibilité : mb sup D/G et mb inf D/G - Inconscient : Réaction à la douleur : adaptée, inadaptée, aréactif (ex : stylo sur l’ongle) permet de voir la profondeur du coma ; pupilles : symétrie, diamètre : mydriase : grande pupille et myosis : petite pupille ; réactivité à la lumière : doit se rétracter à la lumière. RESPIRATOIRE : Fréquence respiratoire : mouvement de la cage thoracique : Normes Adulte 12-20 ; Enfant

[pic] Introduction………………………………...3 I. Les dangers de l’alcool a court terme........ 1. L’alcool au volant………………………..4 2. Le risque du coma éthylique……………6 3. Les changements d’attitudes sous l’emprise de l’alcool…………………...……6 II. Les dangers de l’alcool à long terme…… 1. Les maladies causées par l’alcool……….8 2. La dépendance à l’alcool……...…………8 Conclusion………………………………....10 Bibliographie…………………………...….11 [pic] [pic] Introduction Près de 2 milliards de personnes

avec allongement plus faible que ceux de la morphine. CI : Allergie Formes injectables : MORPHINE du TS, syndrome de REYE (rare mais très rare) ; INJECTABLE®. connue, insuffisance respiratoire sévère, intoxication aigue = vertiges, déshydratation, coma et insuffisance hépatique, épilepsie non contrôlée, Autres formes : SOPHIDONE®, OXYCONTIN convulsion → antidote : charbon actif. Précautions en intoxication alcoolique. LP®, TEMGESIC®, NUBAIN®, cas d’ATCD ulcère, asthme, insuffisance hépatique ou Effets

la qualité et la précision de la prise en charge sont des éléments qui détermineront le pronostic à court et long terme chez le patient. Dans cette situation spécifique, au delà des problèmes médicaux à court terme, tous les aspects de sortie de coma et de réanimation, avec à la suite, période souvent nécessaire et obligatoire de rééducation, puis réinsertion sociale, professionnelle. Les séquelles éventuelles amènent à reconsidérer le futur de ces patients. Chez Monsieur PIERRE, trois situations

également à des prises de risques mal calculées, en particulier lors de rapports sexuels qui peuvent se solder par une grossesse non désirée ou une maladie sexuellement transmissible ! Et, bien entendu, un taux extrême d'alcoolisation peut entraîner un coma éthylique, voire le décès. 
Par ailleurs, l'initiation précoce à l'alcool et une consommation excessive à l'adolescence sont des facteurs de risque d'alcoolisme à l'âge adulte.

fonctions circulatoires et respiratoires, supérieures (cerveau), rénales, hépatiques. Par ailleurs le fait qu’elle soit diabétique l’expose à une complication acidocétonique et voir un coma hyperosmolaire. L’acidocétose résulterai d’une carence d’insuline profonde donc d’une hyperglycémie. Le coma hyperosmolaire serait l’impact d’une déshydratation sévère occasionnée par l’hyperglycémie. Le pronostic vital de madame D à court terme est engagé. Nous nous retrouvons donc dans une situation

l’interruption du traitement en cours nécessaire au maintien en vie lorsque le cas de l’individu est désespéré. C’est une sorte de refus d’acharnement thérapeutique. Exemple : Eluana Englaro, jeune italienne de 38ans qui étaient plongée dans un coma végétatif depuis l’âge de 21ans suite à un accident de voiture. Euthanasie interdite en Italie encore fortement catholique. Le droit de refuser des soins est reconnu par la Constitution, c’est ce qu’a fait valoir le père, devant les tribunaux Active

de chute ++ Alcoolémie > à 3g : paralysie ou asthénie, Pouvant aller jusqu’au coma éthylique → peut nécessité une hospitalisation en réanimation Ivresse pathologique Concerne les alcooliques chroniques, d’une durée plus longue que l’ivresse simple et se terminant par un sommeil comateux et une amnésie totale de l’accès. - Peut nécessiter un ttt symptomatique et hospitalisation - Complications possibles : outre le coma, parfois des pathologies traumatiques, une hypoglycémie, une acidose, une hyperlipémie

droit de mourir » au Président de la République, afin d'abréger ses souffrances et celles qu'il perçoit chez sa mère. 24 septembre 2003 : Marie Humbert, qui avait annoncé quelques jours auparavant son intention d’aider Vincent, est la responsable du coma profond dans lequel son fils est plongé. Il et est alors admis dans le service de réanimation du Dr. Frédéric Chaussoy. Marie Humbert est immédiatement arrêtée et placée en garde à vue. Le jour suivant, le livre de Vincent Humbert Je vous demande le

Décubitus thrombo-embolies embolie pulmonaire escarres infections pulmonaires et/ou urinaires Complications liées à l’âge Décompensation désorientation temporo-spatiale médico-sociales Complications des ostéosynthèses Chirurgie DC, coma hématomes, etc. Infections +++ Instabilité de la réduction : déplacement Echec : ostéonécrose pseudarthrose Ostéonécrose Nécrose de la tête du fémur Pseudarthrose C’est quand ça n’a pas soudé LES POLYTRAUMATISME Définition /intérêt