Coût De Traitement Des Déchets Hospitaliers

limité, le plus souvent dans les pays qui en auraient le plus besoin. Si un effort louable a été fait pour assurer la qualité et l'innocuité des vaccins, la sécurité des injections reste encore parfois approximative et le problème de l'élimination des déchets se pose de façon chronique. Enfin, le financement des vaccins et des vaccinations n'a pas suivi la croissance démographique et l'augmentation des coûts d'administration des vaccins, en dépit des efforts novateurs pour trouver des fonds. PREMIERE

Freins au développement et mesures envisageables Le secteur automobile est demandeur d’innovation. Mais une fois l’innovation développée et adaptée au secteur, le produit innovant est souvent industrialisé en Europe de l’Est ou en Asie, pays à faible coût de main d’œuvre, et ce en raison des volumes mis en jeux. Il en va de même de l’industrie du pneumatique. De plus, le rapport de force entre les équipementiers et les industriels textiles est rarement favorable aux seconds. Les industriels textiles

écologique, la gestion des déchets, la qualité de l’air et de l’eau, l’exploitation des ressources naturelles compatible avec le maintien du milieu naturel. B- Le 3ème programme 1982-1986 et le 4ème programme 1987-1992 proposent une approche intégrée des pollutions L’objectif était d’éviter le transfert des problèmes d’un secteur vers un autre. Les 2 programmes mettent l’accent sur le traitement intégré des déchets en particulier les actions concernant les déchets toxiques et dangereux, le recyclage

au gaz naturel se sont beaucoup développées ces dernières années. Les centrales au gaz sont particulièrement adaptées sur des marchés libéralisées où des producteurs d’électricité atomisés disposent de moyens d’investissements limités. En effet, le coût d’investissement par mégawatt installé pour la production d’électricité est relativement faible pour les centrales à gaz, par rapport aux centrales nucléaires, ou aux énergies renouvelables. Par ailleurs, les centrales au gaz remplacent avantageusement

du trimestre sont synthétisés dans le tableau de bord suivant : Trimestre précédent 800 92 30 Critères de performance Nombre de factures traitées Factures effectivement payées sur factures totales (en %) Nombre de retard de paiement des factures Coût moyen pour obtenir le paiement d’une facture en € (d’un simple courrier à une procédure contentieuse) Taux de risque de faillite des clients à 3 ans (en % ; donnée trimestrielle uniquement) Mois 1 256 90 12 Mois 2 290 88 16 Mois 3 320 86 24

MISE EN VALEUR DE L’ENVIRONNEMENT 7 2.2.2 LES EAUX CONTINENTALES........................................................................8 2.2.3 LA LUTTE CONTRE LA POLLUTION DE L’AIR ..........................................9 2.2.4 LA GESTION DES DÉCHETS..........................................................................9 2.2.5 L’IMPACT SUR L’ENVIRONNEMENT (EIE) ................................................9 2.2.6 L’EXPLOITATION DES CARRIÈRES .............................................

agricoles et de pêche commercialisés sur le marché local, conformément aux dispositions de l’article 16 du présent code. Les dispositions du présent article ne s’appliquent pas également aux ventes des entreprises totalement exportatrices de leurs déchets aux entreprises autorisées par le ministère chargé de l’environnement pour l’exercice des activités de valorisation et de recyclage. Le montant de ces ventes n’est pas pris en considération pour la déter- Article 17 : 1) Modifié par l’article

par le lessivage ou la percolation à la suite des épandages agricoles, à partir de sols industriels pollués, ou par la solubilisation de polluants présents dans des déchets stockés dans de mauvaises conditions. Les eaux de surface peuvent également véhiculer des microorganismes et des polluants chimiques, d'où la nécessité d'un traitement adapté avant leur utilisation. Les eaux marines et surtout littorales, qui servent principalement à l’aquaculture mais parfois, après dessalement, à la préparation

PROPOSITION DE PANEL REDUIT 5.ECHELLE DE MESURE CONCEPTUALISATION DE LA CATEGORISATION DES HOPITAUX 1. POURQUOI MENER LA REFLEXION SUR UNE CATEGORISATION DES HOPITAUX ? 2. EXIGENCES ET PRINCIPES 3. LES DETERMINANTS DU SYSTEME HOSPITALIER 3.1LA PLANIFICATION DU SYSTEME HOSPITALIER 3.2L’ENVIRONNEMENT 3.3L’ACTIVITE DES ETABLISSEMENTS CATEGORISATION PROPREMENT DITE 9 13 13 15 16 17 18 19 23 25 25 26 26 27 30 33 36 36 38 39 39 40 49 54 57 58 58 59 60 60 61 61 65 6 1. 2. 3. 4. CORRELATION DES VARIABLES

000 à 1 million de patients par an en court séjour - Mortalité : environ 7000 à 8 000 décès par an ? - Ò durée d'hospitalisation (2-10 jours) - Coût économique - Coût social, impact psychologique - Émergence de bactéries multirésistantes (BMR) INFECTIONS NOSOCOMIALES Conséquences (Haley et coll., Am J Med 1981; 70:51) Augmentation durée hosp. (jours) Coût (dollars) (estimation 1992) Mortalité imputable à l’IN (%) Inf. site opératoire +7.3 $3152 0.64 Pneumopathies + 5.9 $5683 3.12 Bactériémies