Décubitus

lit Sac pour élimination des déchets DEROULEMENT DU SOIN La patiente est habituée quant au fait que l'on lui change la poche tous les jours mais je prends tout de même l'initiative de la prévenir. Puis je l'installe confortablement en décubitus dorsal. Je mets une protection sous la patiente afin de ne pas souiller le lit. J'effectue un lavage antiseptique des mains. Je mets les gants non stériles J'enlève la poche souillée : • du haut vers le bas • je quantifie les selles • je

chirurgicale:Si les douleurs persistent, ou que vous avez des signes d’insensibilité ou de paralysie de certaines zones du corps, : de manière classique, en vous ouvrant dans le dos sur quelques centimètres . Les soins infirmiers: Décubitus dorsal, Surveillance neurochirurgicale toutes les 3 heures, Surveillance de la conscience, apparition de déficit moteur et sensitif, Surveillance des constantes : pouls, TA, température, diurèse, Surveillance de la plaie : drain,

le patient soit en position demi assise ; administration d’antiémétique (sur prescription médicale); contrôle des selles - Rincer la sonde à la fin de l’alimentation nutritive et après l’administration des médicaments (médicaments pilés) | | Décubitus prolongé : - Complications cutanées : risque d’escarres - Complications sur l’appareil locomoteur : enraidissement articulaire - Complications digestives et urinaires : reflux gastro œsophagien, constipation - Infections nosocomiales | - Prévention :

risque c’est qu’un germe passe dans la circulation sanguine et provoque la septicémie. Plus le malade est en mauvaise état général, plus l’escarre va se constitué rapidement. II. La localisation des escarres : (Poly : décubitus latéral, décubitus dorsal, décubitus ventrale) III. Les facteurs qui favorisent l’apparition d’escarres : L’immobilité (paralysie, coma…) Altération de l’état général Déshydratation Dénutrition Obésité Maigreur extrême Diabète Porteur de plâtre Porteur

artérielle moyenne se déclenche, elle a chuté de 27 mm Hg. Sachant que la baisse de tension est un effet secondaire du Droleptan® et peut être un signe d’une diminution de la douleur, je transmets l’information au réanimateur qui me dit de la remettre en décubitus dorsal car le changement de position majore cet effet indésirable du Droleptan®. J’ai ressentie une forme de sentiment de culpabilité car je pensais avoir agit correctement en voulant protéger son état cutané en ignorant cette propriété d’un traitement

trachéales si nécessaires (abondantes) Soins de trachéotomie et changement de chemise interne quotidiens Réfection du pansement de cathéter veineux ce jour avec le protocole BETADINE* Changement de position toutes les 3 heures pendant 24h : alterner décubitus latéral droit et gauche Kinésithérapie respiratoire Bilan électrolytique sanguin et urinaire, gazométrie et radiographie thoracique pour le lendemain Les résultats du bilan biologique prélevé ce matin à 6h sont : • • • • • • • sodium : 136mmol/L

désinfection en vigueur dans l’établissement (après un délai > 1/2 heure) - la réfection du lit a eu lieu - Aucune allée et venue ne doit avoir lieu pendant le soin III DÉROULEMENT DU PANSEMENT DE VOIE VEINEUSE CENTRALE 1. Installer le patient en décubitus dorsal, lui faire mettre une charlotte (et un masque si non intubé et en fonction de son état respiratoire), et lui tourner la tête du côté opposé au cathéter. Glisser l’alèse à usage unique type ABSORBEX sous le thorax (côté cathéter) 2. Mettre

Fracture de la rotule : cassement de la rotule Fracture transversale : cassement de la rotule dans le sens de la longeur Fragment proximal : fragment d’os en avant Fragment distal : fragment d’os en arrière Rachianesthésie : anesthésie du rachis Décubitus dorsal : La patiente est à plat dos Fragment antéro-interne : Fragment à l’intérieur en avant du genou Aileron rotulien externe : maintien la rotule en externe Cerclage : sert à mobiliser le genou. Flexion : pliage des jambe Davier de Muller :

à demi-mot je comprends qu’elle est très gênée par ce dispositif, et me confie même qu’elle préfèrerait mourir que de supporter cette poche fixé à son abdomen à vie. Je n’ai pas su quoi lui répondre. J’installe la patiente confortablement en décubitus dorsal. Je mets une protection sous la patiente afin de ne pas souiller le lit. J'effectue un lavage des mains avec la solution hydro alcoolique. Je mets les gants non stériles. J'enlève la poche souillée : du haut vers le bas, je quantifie les selles

ce risque, au moment de l'ablation il est important de positionner le patient en position de Trendelenburg c'est-à-dire en décubitus dorsal, en déclive de 20°, sans oreiller, avec les membres inférieurs surélevés[9]. Cette manœuvre permet d’augmenter la pression veineuse centrale et d’obstruer le chenal par un thrombus. Pour ma part, j'ai bien positionné le patient en décubitus dorsal et à plat mais je ne lui ai pas relevé les jambes, ce qui est une erreur de ma part faisant suite à un défaut de connaissance