Escarre

en deuxième année à l'Institut de Formation En Soins Infirmiers du Mans. J'effectue mon stage dans un service de médecine polyvalente. Une infirmière me demande de l’accompagner lors de la réfection d’un pansement chez une patiente atteinte d’une escarre de stade IV au niveau de sacrum. Avant d’aller faire le soin, l’infirmière regarde sa collègue, puis le sol et sur un ton hésitant me précise « attention ! Ce que tu vas voire n’est pas très beau », cette réflexion m’interpelle et m’angoisse à la

de la famille. La peur de mal faire face à la mort L’incapacité de « faire » ou de « dire ». De la souffrance morale réelle ou supposée. Nous sommes aussi et surtout confrontés à tous les symptômes qui accompagnent les malades en fin de vie (escarres, odeurs, agitation, confusion, dépression, douleurs). Et bien sur le dilemme l’euthanasie ou acharnement thérapeutique. La loi Leonetti promulguée le 22 avril 2005 a le mérite de mettre fin à des ambiguïtés liées à l’usage de deux adjectifs qui

couple refuse tout type d’aide. Mme rose est tombée dans sa chambre. L’aide soignante 1 va voir l’ide Pendant ce temps, as 2 est avec moi. Je demande à Mme Rose si elle a mal quelque part. Elle me répond qu’elle a mal au talon. Mme rose a des escarres au niveau de ses talons. L’AS 1 revient et lui demande si elle a mal quelque part. Mme ROSE répond : « à mes lunettes » Je lui dis alors qu’elle venait de me dire à ses talons. Les aides soignantes décident de l’asseoir au fauteuil roulant. Je

ou qu’elle desquame (peau qui sèche et se retire partiellement sur une fine couche)DéfinitionLe retraitComplications· Lésions sur la peau· Signes cliniques : douleurs persistantes, sensation de brûlures localisées, phlyctènes, odeurs malodorantes, escarres. · Cal vicieux, fonte musculaire, algoneurodystrophie· Syndrome des loges : · Syndrome de Volkmann· Risque thromboembolique (phlébite)

ce qui peut expliquer les différentes stomies retrouvées dans ses urines. Madame A. est une personne âgée qui nécessite une surveillance fréquente, elle est sujette à une dénutrition, dépression des fécalomes hémorragiques.Antécédents médicaux: ➔ Escarre ➔ Affection de la sclérotique ➔ Anémie ➔ Dépression ➔ Appendicectomie ➔ Chutes à répétitions ➔ Cystectomie partielle ➔ Démence ➔ Dénutrition ➔ Fracture fémur ➔ Hypertension Artérielle ➔ Hystérectomie ➔ Urétérostomie Traitements: ➔ Alprazolam 0.25

fallait effectuer. J'ai fait de nombreuses erreurs a cause de cette situation qui m'avait vraiment perturbé. - Quels sont les éléments dont j'ai besoin pour comprendre la situation : 1- Objectifs : Assurer : propreté, confort + prévention escarre 2- Matériel - Alèze caoutchouc + en tissu - Cuvette ovale remplie d’eau tiède au 2/3 - Broc d’eau courante pour rincer la jambe - Gant + serviette de toilette - Savon - Compresses pour essuyer les espaces interdigitaux - Désinfectant

J'ai trouver très important le fait de bien couvrir la personne avec les serviettes tout au long de la toilette afin de respecter sa pudeur. Après le changement des draps, je lui ai fais des effleurages sur les points d'appuis afin d'éviter les escarres ; puisque Me G. est alitée, et l'infirmière lui a demander si ça lui ferait plaisir qu'on lui applique de la crème sur le corps. Elle a tout de suite dit oui donc nous lui avons appliqué de la crème hydratante sur tout le corps car elle a la peau

grave à + de 20% adulte et + 10% enfant Profondeur : 1er degré épiderme partiellement détruit, peau rouge et douloureuse 2ème degré épiderme détruit sur toute l’épaisseur et est soulevée en bulbe 3ème degré épiderme et derme détruit, plaie en escarre sèche dure devient noir Sa localisation : Brûlures étendues être évacuées d’urgences vers un centre spécialisé, brûlures profondes méritent d’être examinées par un médecin Brûlures peu profondes, peu étendues lavées avec un antiseptique incolore

journée dans le salon. Se vêtir/Se dévêtir Ne s’habille pas seul, aide pour le haut ainsi que le bas Participe un peu pour le haut Maintenir sa température Pas de problème  Être propre À besoin d’une aide totale à la toilette Prévention escarres Arrive à se laver les bras si on le fait participer Éviter les dangers Risque de chutes, nécessite les 2 barrières pour la nuit Personne agitée, crie souvent. Communiquer Personne non lucide par moments, avec un MMSE à 20/30. Solitaire

PERSONNE LE JOUR DE L’OBSERVATIONNombre de jours d’hospitalisation, nombre de jours post-opératoiresEnvironnement immédiat  : · dispositifs médicaux : scope, perfusions, oxygène, sonde, matelas anti-escarre, barrières, potence,…· Situation clinique  : Constances du jour (si non chiffrées, fournir les observations correspondantes) Conscience, pouls, TA, température, respiration, diurèse, douleur,… A