Hépatomégalie

intestinales chez l’enfant. - Reflux gastro-œsophagien majoré par la kinésithérapie respiratoire et la toux. Affections ORL : sinusite chronique puis polypose nasale. Hépatique: l’obstruction des canaux par une bile épaisse peut conduire à une hépatomégalie. La prise en charge multidisciplinaire est effectuée au sein d’un CRCM. Les soins respiratoires sont indispensables, mais le volet nutritionnel tend à apparaitre lui aussi comme prépondérant. L'espérance de vie du patient dépend de ses possibilités

d'un vaisseau sanguin. Hépatite [Hépato : foie ; ite : inflammation] : Inflammation du foie. Hépatome [Hépato : foie ; ome : tumeur] : Tumeur du foie. Hépatocarcinome [Hépato : foie ; carcin : cancer] : Tumeur maligne du foie. Hépatomégalie [Hépato : foie ; mégalie : grand] : Augmentation du volume du foie. Homéostasie [hom, homéo : même ; stasie : qui se tient] : Equilibre des paramètres internes de l’organisme (composition du milieu intérieur, température…). Hydrothérapie

de la bilirubine conjuguée ➢ Ictère cholostatique gravidique o Prurit intense généralisée entrainant une insomnie o Des vomissements o Modification des urines et des selles souvent absents o Diurèse normale o Hépatomégalie discrète De point de vue biologique o Elévation des phosphatases o La cytologie est modérée o Transaminases INFLUENCE DE L’ICTERE SURLA GROSSESSE ➢ L’ictère survenant au cours du 1er trimestre peut être la cause de :

recherchant : - au plan fonctionnel : une dyspnée d’effort, puis de repos associée - au plan clinique : *des signes d’hypertension dans le compartiment veineux systémique : o turgescence jugulaire recherchée sur un malade en position demi-assise o hépatomégalie douloureuse, de volume variable selon le degré d’insuffisance cardiaque, donnant un reflux hépato-jugulaire o signes auscultatoires évocateurs d’une hypertension artérielle pulmonaire :éclat de B2 au foyer pulmonaire ° insuffisance tricuspidienne

anticoagulant, une corticothérapie ; – s’intéresser aux habitudes alimentaires : quantité de thé, de café, géophagie, etc. , à une personnalité particulière. L’examen clinique recherchera : – un syndrome tumoral hématopoïétique ; – un ictère, une hépatomégalie ; – d’éventuelles angiodystrophies (en particulier en sublingual) ; – les touchers pelviens doivent impérativement être réalisés. Il faut apprécier la gravité de l’anémie : selon l’âge, le terrain, cardiovasculaire ou respiratoire. 20 ANÉMIES

découvrir une masse dans 11 cas, cette masse siégeait au niveau de la fosse iliaque droite dans 6 cas (54.54%), au niveau fosse iliaque gauche dans 3 cas (27.27%), en péri-ombilicale dans 1 cas (9.09%) et de siège non précisé dans 1 cas. Une hépatomégalie était notée dans 7 cas et une ascite dans 4 cas. b) Toucher rectal Il a permis de mettre en évidence un méléna chez deux malades et une rectorragie chez un malade. 3. Examens complémentaires c) Abdomen sans préparation

adénopathie de Troisier doit être recherchée. Les touchers pelviens peuvent mettre en évidence une tumeur prolabée dans le cul-de-sac de Douglas, ou des nodules de carcinose péritonéale. Une altération de l’état général est assez fréquente. Une hépatomégalie avec hépatalgie, ictère ou ascite évoque des métastases hépatiques. Une occlusion intestinale, une ascite ou des masses abdominales peuvent révéler une carcinose péritonéale. Le cancer colique peut être révélé par des métastases pulmonaires (douleur

d'infection (fièvre maternelle, infection urogénitale, rupture prolongée de la poche des eaux, souffrance fœtale, anomalie qualitative du liquide amniotique) et/ou une symptomatologie néonatale (détresse respiratoire, troubles hémodynamiques, hépatomégalie, anomalies neurologiques), soit devant les résultats du bilan biologique, mais dans tous les cas avant la confirmation bactériologique de l'infection [6]. Le traitement antibiotique est arrêté lorsque le diagnostic d'infection est clairement infirmé

gonflement, intolérance à la température, réponse thérapeutique retardée Affections hépatobiliaires : cholestase, trouble de la vésicule biliaire, cirrhose hépatique, insuffisance hépatique, douleur hépatique, hépatite, dommage hépatocellulaire, hépatomégalie, ictère, trouble du foie, thrombose de la veine porte Affections du système immunitaire : réaction anaphylactique, choc anaphylactique, réaction anaphylactoïde, trouble auto-immunitaire, allergie alimentaire, hypersensibilité, sarcoïdose Infections

choc : extrémités froides, sueurs, cyanose, marbrures Dysfonction VG : crépitants, sibilants, galop gauche, souffle systolique (IM ischémique, CIV) Dysfonction VD : poumons secs, galop droit, Harzer, turgescence jugulaire, reflux hépatojugulaire hépatomégalie douloureuse TRAITEMENT : Symptomatique : Oxygénothérapie : MHC QSP SpO2 ≥ 95 % 2 voies veineuses périphériques (± VVC si TIH) pour l’administration des amines Remplissage prudent : 250 ml de cristalloïdes en 10 min, possibilité de renouveler jusqu’à