Hypertonique

concentration. - La substance la + concentrée : hypertonique - La substance la – concentrée : hypotonique - la pression osmotique pression exercée par l’eau en entrant dans un compartiment + concentré en soluté. - Potentiel osmotique : valeur négative de la pression osmotique = tendance à accepter l’eau (potentiel de l’eau pure=0) * la cellule animale : si les cellules baignent dans une solution hypertonique, elles se crénulent et meurent. Dans une solution hypertonique, elles gonflent puis lysent (éclatement)

soit la kaliémie initiale) En cas d’œdème cérébral : Mannitol 20 % 0,25 à 1 g/kg IVL / 20 min ; à répéter si besoin après deux heures. (Autres traitements de l’œdème cérébral habituellement recommandés si insuffisant). Alternative : Sérum salé hypertonique 3% 5 à 10 mL/kg IVL / 30 min. COMPLICATIONS : Les complications redoutables à surveiller sont : 1. L’œdème cérébral : signes d’HTIC (céphalées, troubles de conscience, bradycardie, HTA, désaturation, nausées-vomissements). Il survient en général

événement extérieur. Comment chacun réagit ? Le symptôme a-t-il un sens ? Colique idiopathique : Concerne presque 1 nourrisson sur 2 . Bébé hurle après biberon en fin de journée ++. Peut durer 1 à 2 h → maman déconcertée Rencontre entre un bébé hypertonique et une maman trop attentive. Stoppe quasiment du jour au lendemain → adaptabilité mère/enfant meilleure Vomissements : régurgitation du nourrisson Eczéma : Peut y avoir composante héréditaire. 75% eczémas sont psychosomatiques : difficulté

ce qui les différencie.Il y a 3 types de concentration de solutés : · Solutés hypotoniques : c 'est lorsqu’il y a moins de molécules que dans le plasma. · Solutés isotoniques : C’est lorsqu’il n’y a pas de différence avec le plasma. · Solutés hypertoniques : C’est lorsqu’il y a plus de molécules que dans le plasma. 7- Selon l’OMS, quelle est la classification des antalgiques et précisez pour quel type de douleur ?Il y a 3 paliers : · Antalgiques palier I : douleurs faibles

* Gradient de concentration : + au – concentré * Osmose : diffusion de l’eau à travers une membrane à perméabilité sélective. * Isotonique : pas de diffusion nette d’eau. La diffusion se fait autant d’un sens que de l’autre. * Hypertonique : cellule perd de l’eau. Devient ratatinée et meurt. * Hypotonique : cellule recoit bcp trop d’eau. La vacuole va gonfler et la cellule va éclater. Canaux ioniques : canaux protéiques qui permettent le transport sélectif d’ions * Tensiodépendant :

bâton et poids François Debsi . masseur – kinésithérapeute DU . CH Le Mans 7 * Le désencombrement par assistance . l’inhalothérapie Elle permet de liquéfier les sécrétions pour redonner sa thixotropie au mucus (sérum physiologique hypertonique). Elle permet de lutter contre les infections si elles s'installent (sécrétions purulentes). . les aides instrumentales - Le Cough Assist est un appareil qui passe d’une insufflation lente, progressive (+ 40 cm d’eau) à une exsufflation

/ 24h. L’osmolarité de l’urine varie entre 50 mOsm/L et 1200 mOsm/L . L’osmolarité est due au maintien du bilan de sodium. L’osmolarité est extrêmement faible quand le volume est très élevé et inversement. On ne peut pas éliminer une urine plus hypertonique que 1200 mOsm.L . Cette valeur est liée physiologiquement à la structure du rein. La quantité de sodium dans l’urine varie de 0 à 1 mL /24h . Le pH urinaire varie entre 4 et 8 ( du au maintien du bilan de proton). La norme est de pH 5. Dans les

particulièresG5% ecoflac 1000 ml IVSoluté isotonique (= le soluté ne va pas perdre ou gagner de l’eau)Connaître la différence entre une soluté isotonique, hypotonique et hypertonique.Tout est une question du mouvement de l’eau.Avec des solutés hypertoniques, le risque c’est d’abîmer le capital veineux.Avec les solutés hypotoniques, il y a un risque d’hémolyse.Prévenir la toxicité veinale de la CARBOPLATINE. On veut hyperhydrater la patiente.· Hyperglycémie· Diurèse osmotique3000 ml/24hDexaméthasone

CALCUL DE DOSE N°3UE 4.4 S5Thérapeutiques et contribution au diagnostic médicalIntention pédagogique de la séquence :Cette séquence a pour finalité de permettre à l’apprenant de s’autoévaluer dans ses acquisitions de calculs de doses.Objectifs :L’apprenant sera capable :· D’analyser et de mettre en œuvre une prescription médicale· D’identifier son champ de responsabilitéMoyens :· TD 2h00 : Travail individuel d’exercices de calculs de doses le 01/12/2021.· TD 2h00 : Exploitation des exercices en tiers

Diapositive 1Intoxication au Monoxyde de CarboneJulien Charlier (interne)Cas CliniqueRonan, âgé de 21 mois, amené par les pompiers pour endormissement et un vomissement à la suite d ’un concert qui s ’est déroulé dans une églisedosage du CO expiré à 16 %Examen Cliniqueneuro: ROT vifs et sym, conscience normale, pas de syndrome méningédig: abdomen souple, 1 vomissement pdt l ’examenpneumo: pas de signe de détresse respiratoireBiologie:Leucocytes 11 200 Hg 12.5 Plaquettes 217 000CRP, glycémie, ionogramme