Hypoglycémie

différente selon les individus. L’important est d’apprendre à reconnaître les signes avertisseurs d’une hypoglycémie et de savoir comment réagir vite et comme il se doit. En présence d’un de ces signes, il faudra immédiatement manger ou boire quelque chose contenant du sucre, par exemple 15 grammes de sucre rapide, soit 3 morceaux de sucre ou des bonbons, ou 200 ml de jus d’orange. Attention, les hypoglycémies provoquées par les comprimés sont souvent plus graves que celles provoquées par l’insuline, car

de la conscience – Détresse respiratoire (respiration acidosique) – Convulsions multiples – Collapsus cardiovasculaire – Œdème pulmonaire (radiologique) – Saignement anormal – Ictère – Hémoglobinurie Manifestation biologique – Anémie sévère – Hypoglycémie – Acidose – Insuffisance rénale – Hyperlactatémie – Hyperparasitémie 8.2 Objectifs du traitement Le principal objectif est d’éviter le décès du malade, les objectifs secondaires étant la prévention d’une recrudescence, d’une transmission

énergétiques de l’organisme débutent dès le matin sous l’effet du cortisol et se répartissent toute la journée en diminuant dans la soirée. Il est donc important de manger à horaires réguliers toutes les 4 à 6 heures en fonction de l’âge pour éviter les hypoglycémies. Le bon rythme se situe à 3 repas par jour, en rajoutant 1 ou 2 collations en fonction de circonstances particulières (enfants, femmes enceintes…). Chaque repas est constitué de plusieurs familles d’aliments, 3 au minimum, 6 ou 7 le plus souvent

glycol… | |B3 : défauts métaboliques innés |Myopathie mitochondrial | |divers |Hypoglycémie, déficience en thiamine, sévère alcalose | Une hyperlactatémie ponctuelle n’est pas suffisante pour affirmer qu’il existe une hypoxie ou une souffrance cellulaire marquée. Plutôt que la quantité de lactate présent

physique intense, repos insuffisant Les causes indirectes ¬     Maladie de la mère : diabète ou hypertension et autre maladies. Les risques encourus par l’enfant  -Immaturité respiratoire (détresse respiratoire), hépatique (hypoglycémie, ictère (la jaunisse)), vasculaire (hémorragie), digestif (fausse route). -Système immunitaire : risque infectieux. -Thermorégulation -Relation mère/enfant S’il y a de plus en plus de prématurés dans le monde sait que les femmes

Bradycardie sinusale Bloc auriculoventriculaire I Intoxication par bêta-bloquant Intoxication grave Autres manifestations: - Hypotension artérielle, collapsus - Bronchospasme, dépression respiratoire - Somnolence, convulsions, coma - Hypoglycémie, hyperkaliémie Love JN. J Toxicol Clin Toxicol 1997; 35: 353-9 Intoxication par bêta-bloquant Surmortalité en cas d’effet stabilisant de membrane Love JN. J Toxicol Clin Toxicol 1997 Régulation du Calcium intracellulaire Intoxication

un patient diabétique depuis l’âge de 30 ans, avec des facteurs héréditaires présents, son père, sa sœur ainsi que sa grand-mère paternelle étaient diabétiques. Les symptômes : Polyurie-polydipsie-polyphagie-perte de poids-cétonurie majeure- hypoglycémie-hyperglycémie-glycosurie-asthénie. Ce matin à 8h glycémie à 2.45g/dl (norme : 0.80 à 1.20 g/dl à jeun) Durant son séjour en réanimation : coma acidocétosique, cétonurie, glycosurie Les explorations : Glycémie capillaire : dépistage du diabète

longue que l’ivresse simple et se terminant par un sommeil comateux et une amnésie totale de l’accès. - Peut nécessiter un ttt symptomatique et hospitalisation - Complications possibles : outre le coma, parfois des pathologies traumatiques, une hypoglycémie, une acidose, une hyperlipémie etc. INTOXICATION CHRONIQUE Signes d’imprégnation alcoolique → Sur le plan physique : Erythrose, aspect vultueux du visage, varicosité des pommettes et du nez Subictère conjonctival Odeur cétonique de l’haleine

peuvent faire du sport • souhaitable que l’enfant malade puisse suivre le cours d’éducation sportive avec sa classe, – Projet d’Accueil Individualisé (PAI) – adaptations nécessaires – traitement à mettre en urgence si besoin (crise d’asthme, hypoglycémie du diabétique …) • considérer – aspect médical – degré d’autonomie du patient (éducation et traitement) – prendre avis du spécialiste qui le suit • Pathologies et sports contre indiqués : – plongée pour l’épileptique et l’asthmatique

Transmissions orale et écrites Devenir a court terme : Devenir a moyen terme : Devenir a long terme : TRAITEMENTS MATIN MID SOIR INDICATIONS SURVEILLANCE ET EFFETS INDESIRABLES Lantus 6U Insuline « Diabète» Hypoglycémie asthénie, sensation de faim, sueurs céphalées, troubles visuels, confusion. nodules graisseux sous-cutanés (lipodystrophies). réaction allergique essentiellement cutanée. Cardentiel Bêtabloquants «insuffisance cardiaque »  douleur