Hémoculture

Antiémétiques et antidiarrhéiques prescrits systématiquement. 21 Anémie, neutropénie, thrombopénie Avis spécialisé pour la prescription de G-CSF , d’EPO ou de fer injectable. Si T° > 38,5 °C : numération formule sanguineplaquettes. Si neutropénie : hémoculture et antibiotique. Hospitalisation si signe de gravité. Alopécie Postiche (prothèse capillaire). Modification du goût Information donnée. Fatigue Éruption cutanée Conseils hygiéno-diététiques et repos Mucite Prévention et traitement par bain

et la fréquence des atteintes extra-pulmonaires justifient la réalisation de prélèvements biopsiques à visée de diagnostics histologique et bactériologique. Puisque les personnes infectées par le VIH ont souvent une tuberculose disséminée, des hémocultures (ou éventuellement des cultures de moelle) doivent être envisagées chez tout sujet cliniquement suspect en cas d’épisode fébrile prolongé. La mise en évidence de bacilles acido-alcoolo résistants chez une personne séropositive pour le VIH signifie

sur le liquide d'aspiration gastrique peut être très utile en montrant les germes à l'examen direct au microscope. On pratique également des prélèvements bactériologiques sur la peau, dans le nez, les yeux, les oreilles, la trachée, le rectum. Hémocultures et examen cytobactériologique des urines (E.C.B.U.) sont systématiques. E- Traitement : 1- Traitement préventif : Le traitement préventif est primordial, il faut se souvenir que, malgré les moyens médicaux modernes, l'infection est encore

des tests rapides (kit box) Traitement de résultats, clôture Valider les résultats Communiquer les résultats aux services par téléphone Archiver Faire les statistiques des germes multi résistants Congeler les germes selon les prélèvements (hémoculture, LCR, traumatologique) Divers Faire des contrôles internes et externes Assurer l'entretien des appareils Faire le contrôle de qualité de l'hôpital (endoscopie, pharmacie, hygiène, contrôle de l'eau) Gérer le stock* * Une technicienne s'occupe

terrain infectieux ou inflammatoire TP, TCK, plaquettes * Echographie hépato biliaire+++ Recherche de calculs, signes d’infection et une dilatation des canaux biliaire. * Radiographie ASP Les calculs sont plus ou moins visibles * Hémocultures Avant l’administration d’antibiotiques pour isoler le germe * Scanner abdominale Pour vérifier si le pancréas est sain et signes de pancréatite biliaire et vérifier si la paroi vésiculaire épaissie. * Cholangiographie intraveineuse

pratiquera : - l’examen de l’aspect macroscopique, la recherche de leucocytes fécaux, l’examen de la flore ; - la recherche et l’identification des germes correspondant aux étiologies les plus fréquentes. 69 3. Hémocultures On présentera : - les modalités de la mise en œuvre des hémocultures automatisées ; - l’analyse de dispositifs ensemencés, l’isolement et l’identification de l’agent infectieux. On expliquera la conduite de l’analyse à partir du prélèvement et on examinera des frottis colorés

préciser son mode de prise (tympanique, buccale, cutanée, anale). Tous les types de fièvre se rencontrent (progressive, aiguë, en plateau, hectique, désarticulée, pic fébrile, fébricule...). Lors d’une fièvre aiguë brutale, supérieure à 39° C, une hémoculture est toujours pratiquée (isolement du pneumocoque dans les pneumococcies). L’apyrexie peut être notée en pathologie respiratoire infectieuse, en particulier chez les personnes âgées. L’Asthénie : elle peut être physique, psychique, sexuelle

avec les mêmes précautions d’asepsie que chez un enfant vivant Des examens radiologiques faits et interprétés par un radiologue pédiatre Une imagerie cérébrale Des prélèvements à conserver Poids, taille, PC Température corporelle FO 2 hémocultures faites sur 2 ponctions différentes NFS, plaquettes CRP, Ponction lombaire Prélèvement d’humeur vitrée (ionogramme, taux de sucre, peptide C, éventuellement toxiques) • ECBU par sondage • Bactériologie : sur prélèvements nez, pharynx, trachée (si

capillaire chez les sujets inconscients, en hyperventilation ou en état de choc. On prélèvera du sang pour les tests de compatibilité croisée et (si c’est possible) pour une numérationformule sanguine complète, des tests de la coagulation, des hémocultures et une biochimie complète. L’évaluation du bilan hydrique est essentielle en cas de paludisme grave. La détresse respiratoire, en particulier lorsqu’elle s’accompagne d’une respiration acidosique chez des enfants gravement anémiés, indique souvent

polymorphe et peu spécifique, une infection néonatale est suspectée et recherchée devant tout accouchement prématuré inexpliqué. Ainsi, chez un préterme, le bilan biologique initial comporte systématiquement : hémogramme, dosage de la CRP, hémoculture et prélèvements 75 bactériologiques « périphériques » [1]. L'antibiothérapie est instituée sans délai, soit d'emblée, dès les prélèvements bactériologiques réalisés, chaque fois qu'il existe un contexte obstétrical évocateur d'infection (fièvre