Hémoculture

médicale ou le protocole, le médecin peut prescrire une antibioprophylaxie pour éviter la survenue d’une infection - surveillance biologique : numération de la formule sanguine et évolution du nombre de globules blancs ; examen bactériologique ; hémoculture sur prescription médicale ou protocole. o Rôle propre : - Surveiller de la température - surveiller et expliquer les effets attendus du traitement donné ainsi que les effets secondaires - surveiller les portes d’entrées (plaie

(TPC) Micronodule à contours nets (MT) Sup/moy/kystes (PC) moy et sup. périphérique (poumon éosinophile) Légende : IDM = infarctus du myocarde ; PAC = pneumonie aigue communautaire ; SDRA = Syndrome de détresse respiratoire aiguë ; HC = hémocultures ; LBA = lavage bronchoalvéolaire ; BNP = brain natriuretic peptide ; PHS = pneumopathies d’hypersensibilité ; TPC = tuberculose pulmonaire commune ; MT = miliaire tuberculeuse ; PC = Pneumocystis jiroveci * voir en détail dans l’item 193 14/27

notamment si le taux de CD4 est inférieur à 50. Contrairement aux mycobactéries tuberculeuses, les infections à mycobactéries atypiques ont souvent une porte d’entrée digestive et se manifestent sous la forme d’une bactériémie chronique. Les hémocultures sur milieux spéciaux, les biopsies de moëlle ou de foie permettent de faire le diagnostic. Le plus souvent, il s’agit d’une mycobactérie du complexe aviaire [ Abréviation : MAC ] . Le traitement repose sur la clarythromycine associée à la

rigide donc sensible aux compressions) en JJ percuflex(12mois et très rigide). Pose d’une sonde vésicale. Le 14/01/2012 Hémodialyse faite le matin. Avis néphrologue : * ECBU puisque le résultat de l’ECBU précédent est introuvable * Hémoculture * Cefotaxime Cefotim1g ® 1flacon 3fois/j * Ofloxacine Oflo200mg ® 1flacon/48heures * Faire bilan d’hémolyse * Surveiller l’ionogramme et les signes d’anémie * Hémodialyse avec une fréquence de 3fois par semaine (Lundi,

Surveillance : TA, T°, FR, Pouls, état de conscience, diurèse, Dextro, Labstix, hémorragie( hématémèse, moelena ) . 2. O2 : si état respiratoire nécessite. 3. V V, G 10 % 500 cc + 2g Nacl+ 1g Kcl (hpoglycémie). 4. ATB selon la porte d’entrée (hémoculture / ECBU / ascite / radio thorax). Les germes les plus rencontrés sont ; BGN, cocci gram(+) et anaérobie. Rocéphine 1g/ 12H, Genta dans 100cc de SS à passer en 1/2H, Flagyl 1g/24H en perf. 5. Lactulose : 2C à S/ 06 H 6. TP si < 50 ( PFC ou

court AutoguardND Becton Dickinson Perfusion périphérique Microperfuseur SAF-T EZ Becton Dickinson Prévention Actes à risque Prélèvement veineux Corps protégé, VacuproND Prélèvements veineux unité à ailettes protégée Terumo CML Prélèvements hémocultures adaptateur+réducteur «même couleur» Bact/alertND Cathéter à chambre implantable Dispositif anti-pique pour retrait aiguille de Huber DigiprotectND Gaz du sang Seringue gaz Radiometer Voir Lettre du CCLIN N°15 Prévention EVOLUTION DU NOMBRE

(pulmonaire) Cheval Sangsue Tissu De même nature Semblable De même nature Pareil Semblable Hormone Humérus Liquide Corps vitré Verre Hallux valgus Haploïde Haptonomie Hectogramme Héliothérapie Antihelminthique Hématie Hématurie Héméralopie Hémiparésie Hémoculture Hémorragie Hépatite Hétérosexuel Hétérogène Cachexie Hyperhidrose Hippothérapie Histologie Homéopathie Homosexuel Hormonothérapie Huméral Humeur vitrée Membrane hyaline Hybrid Hydro Hygro Hylo Hymén Hypno Hypophys Hypso Hystér Fécondation Viol

diagnostic de l’AG et du poids se génère automatiquement et ne doit pas être ajouté  Mettre tous les autres diagnostics  Les diagnostics sont ‘médicaux’ qui font du sens et ne nécessitent pas de code. o Ex. Infection néonatale clinique à hémoculture négatives o Ex . Immaturité pulmonaire/MMH o Ex. Hyperbilirubinémie sans incompatibilité (et non pas : Hyperbilirubinémie sans précision) o Les suspicions non confirmées basculent dans la discussion/note de suite du dossier néonatal  Chaque

intra-érythrocytaire CRP Profil protéique inflammatoire TSH ultra-sensible, T4 Bilirubine totale et conjuguée Lactate déshydrogénase (LDH) Haptoglobine Frottis sanguin au doigt Recherche d'agglutinines irrégulières par test de Coombs direct ± Coombs sensibilisé Hémocultures Sérologies parasitaires Frottis sanguin et goutte épaisse à la recherche de paludisme Électrophorèse de l'hémoglobine Ponction médullaire ± biopsie médullaire avec coloration de Perls Test de résistance des hématies à l'hémolyse au saccharose,

sudero-algique ; d’une hypersudation ; d’une douleur généralisée ; d’une algie osseuse et articulaire ; d’une faiblesse ; d’une constipation ; d’une anorexie ; d’un céphalée ; d‘une insomnie. 6.3.5.- Le diagnostic : Il consiste à faire : une hémoculture à partir du sang du malade ; un sérodiagnostic de WRIGHT (Recherche des immunoglobulines de type IgM et IgG) ; une intrademoréaction de BURNET, (hypersensibilité retardée, portant sur l’injection de la melitine et du témoin. La réponse est obtenue