Insuffisance médullaire

L'obésité est un facteur de risque dans diverses affections : insuffisances coronarienne et cardiaque, hypertension artérielle, diabète, goutte, hyperlipidémies (taux sanguin de lipides excessif), lithiase biliaire, insuffisance respiratoire, apnées du sommeil, maladies rhumatologiques, etc. Schématiquement, les obésités androïdes présentent davantage de complications de type métabolique (diabète, hypertension, insuffisance cardiaque, insuffisance respiratoire, syndrome d'apnée du sommeil), alors que les

est souvent partie. Visite régulière de la famille. Se déplace en fauteuil en mode podal pour se déplacer dans l’institution (restaurant). Nécessite d’une aide aux déplacements. Dans ses ATCD, on peut noter : Cardiopathie ischémique / HTA / Insuffisance cardiaque Diabète insulinodépendant ( diab type 1) ( tté par métformine jusqu’en août, relais Lantus) Coxarthrose bilatérale, gonarthrose Gche, spondylarthrose lombaire Sd sub occlusif en 2008. Hernie ombilicale port d’une ceinture

caillots) et l’insuffisance rénale. Les traitements de l’insuffisance cardiaque sont essentiellement temporaires : médicaments, réadaptation cardiovasculaire, opérations chirurgicales, assistance circulatoire mécanique… Pour les patients en insuffisance cardiaque avancée bi-ventriculaire, réfractaires à toutes ces options, le seul traitement est la greffe cardiaque. Progression de l'insuffisance cardiaque | Classe I | Classe II | Classe III | Classe IIII | Symptômes | Pas de symptômes |

*Narcan / Naloxane : 0,4mg/mL -Antidote des morphiniques Durée d'action:assez courte Observation clinique d'un patient : -Marbrures (signes d'un choc) -Cyanose (hypoxie) -Pâleur (anémie,ischémie) -Lutte respiratoire (FR) -Turgescence Jugulaire : insuffisance cardiaque droite,ictère Constantes : Pulsation : 60 à 100 bpm PA : systole : 110 à 140 diastole : 60 à 80 Saturation (SaO2) entre 96 % et 100 % (FR en plus) FR : 14 à 20 mouvements par minutes Température : 36°C à 37,5°C Hémorragie : Tachycardie

d’un service de médecine polyvalente. Ce service accueille des patients avec diverses pathologies telles que : des bronchopneupathies, déshydratation, insuffisance rénale, insuffisance cardiaque, altération de l’état générale. Ces patients viennent directement des urgences. Situation : Monsieur Y, 69 ans aux antécédents de diabète, HTA, insuffisance veineuse, cardiopathie et érésipèle, est entré dans le service pour dyspnée. La situation que je vais étudier est une réfection de pansement de l’ulcère

l’action de l’adrénaline, hormone ayant un effet vasoconstricteur qui augmente la pression sanguine. Mme J. n’est par ailleurs pas placée sous régime sans sel, cette dernière ne présentant pas d’antécédents justifiant cette mesure : insuffisance cardiaque, insuffisance rénale, décompensation cardiaque. Il s’agit davantage d’éducation. L’une des complications d’une hypertension artérielle non contrôlée est la cardiopathie hypertensive qui correspond dans le cas de Mme J. à une hypertrophie du cœur

grossesse ; certaines maladies : cancers en particulier du poumon et de l’estomac, insuffisance cardiaque, varices, antécédent de phlébite ; des traitements médicamenteux : chimiothérapie anticancéreuse … ; le surpoids et l’obésité. Qu’est-ce qu’une embolie pulmonaire massive ? C’est une embolie pulmonaire dans laquelle plus de 50 % des artères pulmonaires sont obstruées. Elle a des conséquences cardiaques (insuffisance cardiaque) et peut entraîner un arrêt du cœur. Elle est responsable d'une hypoxémie

Insuffisance respiratoire Insuffisance respiratoire chronique : faillite des mécanismes assurant l’hématose: le seuil est une PaO2<60 Insuffisance respiratoire aigue Rappel : anatomie Rappel : physiologie Définition INSUFFISANCE RESPIRATOIRE « Faillite des mécanismes assurant l’hématose » Hypoxémie +/- Hypercapnie ,cad >45 mmHg CHRONIQUE PaO2 < 60 mmHg à l’état stable, à distance d’une poussée aigüe NB : Hypoxémie + Hypercapnie = Hypoventilation alvéolaire Rappel sur les GDS Rappel sur

Vasodilatateur qui appartient à la famille des inhibiteurs calciques. Il est utilisé dans le traitement de l’hypertension artérielle. DCI : LERCANIDIPINE CHLORYDRATE Contres indications : angine de poitrine, infarctus récent (1 mois), insuffisance hépatique ou insuffisance rénale grave. Effets indésirables à surveiller : les plus fréquents des effets indésirables sont la conséquence de la dilatation des vaisseaux sanguins comme la rougeur du visages, les bouffées de chaleur, les céphalées. Surveillances :

hémorragique et thrombocytopénie, • au-delà de 24 semaines d’aménorrhée soit 5 mois révolus pour des doses supérieures ou égales à 100 mg par jour d’acide acétylsalicylique (voir rubrique 4.6), • risque hémorragique, • insuffisance rénale sévère, • insuffisance hépatique sévère, • insuffisance cardiaque sévère non contrôlée. 4.4. Mises en garde spéciales et précautions d’emploi Mises en garde En cas d’association avec d’autres médicaments, pour éviter un risque de surdosage, vérifier l’absence d’acide