Insuffisance médullaire

↑ latences distales, bloc de conduction, ↓du potentiel d'action sensitif/moteur. - Sérologie virale : HIV. - ECG. 2 - Bilan inflammatoire, NFS, VS, CRP, EPP. - Ionogramme. - ECBU. DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL : - Compression médullaire. - Pathologie vasculaire médullaire. - Syndrome de la queue de cheval. - Autre neuropathie périphérique. - Poliomyélite. - Crise miasmatique. - Polyradiculonévrite chronique. PRISE EN CHARGE : - Le but du traitement c'est améliorer l'état du malade en évitant

principe : myélogramme : intérêt : confirmer le diagnostic, identifier la nature de la leucémie aiguë, l'origine, la richesse du sang Analyser l'équilibre et la forme des différentes cellules dans la moelle principe : met en évidence une blastose médullaire si le pourcentage de blastes par rapport aux cellules nuclées est : ≥ 20% pour les LAM (Myéloïdes) ≥ 20% pour les LAL (Lymphoblastiques) ( chez une personne saine il y a 5% de blastes dans la

à un produit ou une substance. Ensuite, le patient va pouvoir être scopé pour que l’on puisse avoir une surveillance durant l’ensemble de l’intervention et ensuite je vais lui poser une perfusion en tenant bien compte de ses antécédents (ex : Insuffisance Rénal…). * Pré-oxygénation : On va poser un masque sur la nez et la bouche du patient en lui apportant de l’oxygène de manière assez importante de sorte qu’il puisse faire des réserves en oxygène ce qui va nous permettre en quelques sorte

 10 % de la consommation d'O2 (son action a besoin d’énergie)  20 % du débit cardiaque 3- Le système urinaire les différentes zones du rein    Existe une dépression : hile 2 zones : - le cortex : tubes contournés proximaux et distaux - la médullaire : pyramides de Malpighi – Contient les anses de Henlé et les tubes collecteurs Bassinet : réservoir recueillant l’urine formée Composition : reins, vessie, uretères et urètre Irrigation du rein  Artère rénale – artère; segmentaire – artères interlobaires

micro-ondes. Ses filles s’occupent des courses et gèrent les papiers administratifs et les comptes.L’Histoire de la maladie de madame V est la suivante : · Février 2015 la patiente présente un para parésie sévère suite à une chute T1/T2 et compression médullaire · Juillet 2015 la patiente bénéficie d’une décompression et d’une ostéosynthèse, transfert en centre de rééducation, retranfert début aout suite à l’apparition d’un écoulement au niveau de la cicatrice · Août 2015 reprise chirurgical avec prélèvement

rénale: filtration, sécrétion ½ vie plasmatique courte (~1-2 h) Effets indésirables des pénicillines Toxicité directe faible, grande marge thérapeutique irritation locale, thrombophlébites nausées, vomissement, diarrhées convulsions (insuffisance rénale) Hypersensibilité (ac. pénicilloïque): érythème, anaphylaxie, éosinophilie, anémie hémolytique Vasculite, arthralgie rares néphrites interstitielles. CEPHALOSPORines: Ex : céfalexine (C1G), céfuroxime (C2G), céfotaxime (C3G)

benzène peut entrainer aussi une leucocytose. Plaquettes : ex : benzène qui entraine une thrombopénie. hachoume-adn@hotmail.com La moelle osseuse et les cellules du système réticulo-endothélial : Soit une hypoplasie médullaire : chimiothérapie, radiothérapie, benzène ou hyperplasie médullaire. Les rayons X à dose massive entrainent une hypoplasie et à doses progressives et faibles provoquent une hyperplasie. L’appareil digestif : Surtout les bases et les acides (action locale), ou autres comme l’ipéca

Pr D. SAIDI Capsule rénale Rein entouré d’une gaine conjonctive = Le tissu rénal = parenchyme = 2 parties Pointe de chaque pyramide = Papilles Débouchent librement sur 1 petite cavité urinaire = Cortex médulla Zone externe = Zone médullaire = Calices Ensemble de structures triangulaires = Pyramides de Malpighi La corticale se répartit en 1 zone périphérique/aux pyramides et en colonnes de: Confluent vers le Bassinet = point de départ de Colonnes de Bertin 17/04/2012

Les cavités conjonctivo-vasculaires plus larges contiennent la moelle osseuse hématopoïétique, le tissu adipeux, etc… L’os lamellaire spongieux est constitué de systèmes aréolaires ayant eux-mêmes pour limite des croissants. La grande cavité médullaire a parfois de l’os primaire (si précoce car il disparaît ensuite) ou un canal de Havers. II- L’ostéogenèse : L’ostéogenèse est l’ensemble des phénomènes conduisant à la formation des os du squelette. On distingue 2 phases intriquées :

centrale (moëlle osseuse) insuffisance médullaire, cancer, leucémie, dysérythropoïèse * Anémie d'origine périphérique hémolyse, hémorragie, carence en fer, anémie inflammatoire, saturnisme, hémodilution * Polyglobulies Augmentation du nombre de globules rouges : Maladie de Vaquez Polyglobulie réactionnelle, hypoxémique ou tumorale. * Hypoleucocytoses (diminution du nombre de globules blancs) Certaines infections virales ou parasitaires, insuffisance médullaire, certaines anémies,