Intubation trachéale

Fraction inspiratoire en Oxygène HIV Hémorragie intra-ventriculaire HTAP Hypertension artérielle pulmonaire IM Intramusculaire IMF Infection materno-fœtale IN Infection nosocomiale 5 IPN Infection post-natale IV Intraveineuse IVA Intubation ventilation artificielle IVD Intraveineuse directe MAP Menace d'accouchement prématuré MFIU Mort fœtale in-utero MMH Maladie des membranes hyalines NO Monoxyde d'azote ONE Office de la naissance et de l’enfance PC Périmètre crânien

pour l'anesthésie réanimation sont réduits de 40%. 2. Le coefficient de chaque acte couvre globalement l'anesthésie elle-même et tous les actes habituellement confiés au médecin procédant à l'anesthésie et à la réanimation (par exemple : intubation trachéale, perfusion sanguine ou médicamenteuse, surveillance de la tension artérielle, etc.) pendant la journée de l'opération et pendant l'acte lui-même. Le coefficient couvre également les soins pré-opératoires la veille de l'intervention, la surveillance

l'épaule). Il existe parfois une circonstance favorisante (prématurité, antibiothérapie systématique), une porte d'entrée (malformation congénitale rénale ou digestive), ou un apport artificiel (cathéter, drainage pleural, intubation trachéale). Le traitement est compliqué par la résistance fréquente des germes à de nombreux antibiotiques. La prophylaxie consiste à : n limiter les indications des antibiotiques à un risque infectieux reconnu ; o éviter la contamination du nouveau-né

Ecchymose(s) ou traumatisme(s) : oui non Si oui, préciser où : Cicatrices : oui non : Si oui : localisation…………………… GESTES EFFECTUÉS PAR l’ÉQUIPE MÉDICALE Heure de début └─┴─┘h└─┴─┘min Heure de fin └─┴─┘h└─┴─┘mn MCE Ventilation au masque Intubation : Si intubation : état des voies aériennes à l’intubation : libres : oui non Si non : préciser……………………………….. Médicaments administrés HAS / Service des recommandations professionnelles / Février 2007 34 Voie d’administration : intratrachéale Reprise

produits de détersion, rinçage et antisepsie, compresses stériles, plateau pansement stérile (2 pinces à disséquer et ciseaux), seringue de 5 ml, boite de trachéotomie (avec dilatateur de Laborde stérile), matériel à oxygénothérapie et nécessaire à intubation, billot sac poubelle. l’OPERATEUR ET l’AIDE Opérateur : port de lunettes de protection, d’un calot, d’un masque, d’une surblouse. Aide : port d’un calot, d’un masque, d’une surblouse. PREPARATION du PATIENT : Installer le patient : - en position

Autres interventions sur le larynx 06.02.06 06.02.06.01 06.02.06.02 06.02.06.03 06.02.06.04 06.02.06.05 06.02.06.06 06.02.06.07 06.02.06.08 06.02.06.09 06.02.06.10 Trachée et arbre bronchique Suture de plaie trachéobronchique Trachéotomie Intubation et pose d'endoprothèse trachéobronchique Ablation de corps étranger Plastie de l'arbre trachéobronchique Destruction de lésion de l'arbre trachéobronchique Résection de l'arbre trachéobronchique Injection et aspiration intratrachéobronchiques Implant

recours à un système ouvert d’aspiration trachéale. Moyens spécifiques non MédicaMenteux LiMiter La dUrée de L’intUbation R85 L’utilisation de la vni est privilégiée en respectant ses indications reconnues. L’utilisation d’un algorithme de sevrage ainsi que de sédation analgésie (en évitant des prolongations de ventilation inutile) permet de réduire la durée de l’intubation. intUbation, circUitS dU reSPirateUr et Sonde gaStriqUe R86 L’intubation oro-trachéale est privilégiée chez l’adulte. La pression

débit expiratoire de 25 pointe "DEP" (≈ 83%) VR V 2) débit expiratoire moyen CPT Vt DEM 75, 50 et 25% ■ VARIATIONS: CV ● VE si effort (d'abord Vt puis FR et Vt), hypoxie, hypercapnie ou β-stimulants ● VE si obstruction des voies aériennes (sténose trachéale, bronchite chronique, asthme, tabagisme), coma, alcalose, hyperoxie, PRESSIONS ■ Le mouvement de l'air entre atmosphère et alvéole implique un gradient de pression, l'air se déplace du P⊕ à PΘ ■ 4 pressions primaires: - Pb (barométrique ou atmosphérique)

de contenu  La hiérarchie des actions dans l’urgence, La démarche de soins auprès d’une ou de plusieurs personnes en situation d’urgence, Les techniques de soins lors de soins critiques : intubation, ventilation, cathéters veineux centraux, mesure de la pression veineuse centrale, aspirations trachéales, pose de sondes gastriques, aspirations digestives, dialyse péritonéale, prélèvement artériel, lavage gastrique, Le chariot d’urgence, réalisation, utilisation, règlementation, La surveillance

d’urgence 13 octobre 1989 ; www.srlf.org) 1. Il est indispensable de documenter les pneumonies nosocomiales par une des techniques suivantes : 3 3 - Combi-cath, seuil : 10 UFC/ml - Brosse télescopique protégée, seuil : 10 UFC/ml 6 4 - Aspiration trachéale quantitative, seuil : 10 UFC/ml - Lavage broncho-alvéolaire (LBA) seuil : 10 UFC/ml 2. Le traitement antibiotique est débuté en urgence ; ce traitement sera adapté aux résultats microbiologiques ou interrompu en cas de prélèvement négatif. Diagnostic