Médullaire

un organe, dû a une vasoconstriction, une obstruction ou une compression artérielle. Prévalence: concerne 8,8% des patients hospitalisés âge moyen: 74 ans très fréquent chez personnes âgées et blessés médullaires La physiopathologie Les causes extrinsèques (extérieures à la personne): • La pression: une pression excessive est une pression qui ferme les vaisseaux sanguins cutanés et sous-cutanés, ce qui entraine une hypoxie. Certaines parties du

je l’aide à se lever après le petit déjeuner, mange dans sa chambre, il va au kiné selon ses heures de rendez-vous. Je l’aide à se coucher vers 20h. Résumé de l’histoire actuelle : Victime d’un AVP (accident de voie publique) avec traumatisme médullaire et paraplégie séquellaire D8-D9. Sur le plan urinaire, plusieurs épisode d’infection urinaire. Hospitalisé du 1 au 11 septembre 2012 dans le service de chirurgie réparatrice et plastique de l’Hôpital St Josephpour la prise en charge d’une escarre

à 50 % des patients entrant dans les services de soins prolongés présentent des escarres ; 5 à 7 % des patients adressés en court séjour en développent, 8 % des opérés lorsque l’intervention dure plus de 3 heures 34 à 46 % des blessés médullaires dans les 2 ans à distance de l’accident. L'escarre peut être prévenue dans une grande majorité des cas. Les principaux facteurs de risque d’escarre sont: extrinsèques ou mécaniques: pression, friction, cisaillement, macération, immobilité

de chaleur Augmentation de la thermogénèse le frisson musculaire Contractions involontaires des muscles agonistes et antagonistes sans mouvement Energie chaleur ++ Méatbolisme basal x 3-5 Contractions brèves 10-12 par seconde Motoneurones α médullaires Généralisation progressive Maximal 34 ° de température centrale C Disparition 30 ° de température centrale C Limitation 3-5 heures Augmentation de la thermogénèse chimique Augmentation du métabolisme cellulaire Mise en jeu rapide Noradrénaline

déficit hématologique (sensibilité importante des organes hématopoïétiques aux radiations) avec une possible aplasie médullaire. Des signes digestifs (vomissements, diarrhée, hémorragie digestive), des signes respiratoires et infectieux sont observés pour des doses supérieures à 7 Gy. - Phase de rémission ou décès: Le décès peut survenir dans un tableau d'aplasie médullaire et d'infection, d'autant plus rapide que la dose absorbée est importante. La dose létale 50 est évaluée à 4Gy avec un

protrusion du maxillaire supérieur et fréquentes anomalies de l’implantation dentaire sont présentes. Les changements squelettiques sont associés à des modifications radiologiques, liées à l’expansion de la moelle osseuse hématopoïétique. Les espaces médullaires sont élargis et les corticales amincies, avec une ostéoporose généralisée. Des réactions d’ossification perpendiculaires à la base interne réalisent l’aspect en «poil de brosse». De nombreuses complications vont survenir chez l’enfant peu transfusé

analgésique qui n’entraîne pas de dépendance, d’où un blocage presque total de l’émission de messages nerveux nociceptifs par les neurones post-synaptiques médullaires. Son effet est durable du fait que contrairement aux enképhalines, la morphine n’est pas rapidement dégradée. Activité La transmission du message nociceptif au niveau médullaire : expliquer le mécanisme de la transmission du message nerveux nociceptif au niveau de la ME ; expliquer le rôle analgésique des enképhalines Supports Documents

difficultés à la marche. 3. Résumé de l’hospitalisation (depuis le prise en charge jusqu’au projet du jour) Madame A a été hospitalisé en service de neurologie pour suspicion d'infarctus médullaire. Après l'avis du neurologue elle à été transféré des urgences en neurologie pour réalisation d'IRM médullaire. IRM réalisée le 30/04/2012 : les résultat montre une spondylite au niveau de D10-D11 entraînant la compression de la moelle à ce niveau et une importante cervicarthrose C3 jusqu'à C7 ( C:cervicale)

segments…. La voie rétino-tectale est sensorimotrice ! 2.1 Les voies ascendantes de la sensibilité 2.1.5 Synthèse sur l’organisation des voies sensorielles Les voies sensorielles principales les voies sensorielles, après plusieurs relais médullaires bulbaires ou pontiques Somesthésie générale Voies de modalités sensorielles spécialisées audition équilibration vision Genouillé médian Ventro postérieur Genouillé latéral Auditif vestibulaire visuel Font relais

molle et elles sont de couleur jaunâtre. A la coupe, les surrénales se montrent constituées de deux zones absolument différentes. La différence se retrouve dans leur fonction. Ces deux zones sont : la zone corticale ou cortico-surrénale et la zone médullaire ou médullo-surrénale. - La zone corticale, appelée aussi cortico-surrénale est située à la périphérie de la glande, de coloration jaune. Cette zone est formée par trois couches superposées de cellules glandulaires ; ces trois couches de cellules