Morphine

naturellement synthétisées par l'organisme. Ce sont des cellules situées au niveau de l'hypothalamus et de la glande pituitaire qui sont en charge de leur sécrétion. Ces cellules du système nerveux ont des propriétés antidouleur équivalentes à celle de la morphine. 2.1 Les endorphines comment sont elles produites et qu’elles sont leurs effets ? Les endorphines sont produites lors d’un effort physique d’une durée égale à 30 minutes minimum et à 60% des capacités respiratoires du sportif. Elles sont divisées

de plaisir. {draw:frame} Position des inters neurones inhibiteurs enképhalinergiques du cerveau dans la double inhibition mise en jeu dans le schéma du « système de récompense ». Connaissances exigibles {draw:frame} Action de la morphine et de ses dérivés sur les récepteurs opioïdes mimant l’action des enképhalines dans la corne dorsale de la moelle épinière et dans le cerveau. Connaissances exigibles Définitions de la tolérance, de la dépendance physiologique et de la dépendance

lipides * Couplage de médicaments d’anticorps * Couplage de dispositif médical (ex : stérilet avec hormone) Origine du médicament : 1) Origine naturelle : * Premier exemple : Morphine provenant des champs de pavots Français. On récupéré de la teinture d’opium pour fabriquer de la morphine. Mais il y a eu des difficultés au niveau de l’apprivoisement (dû notamment aux tempêtes, aux pluies, grêle) et notamment de la sécurité. Il a fallu mettre plusieurs agents de CRS autour de ces

la route (3500 km de frontière avec les USA) (Colombie...) et direction les USA par l’intermédiaire de tunnels. La législation de la morphine en 1941, pour fournir l’armée américaine (l’opium donne l’héroïne et la morphine, qui était utilisée pendant la guerre pour les opérations chirurgicales). Le Mexique répond donc à cette demande et devient producteur de morphine. Il y a également un développement de la consommation aux USA (influence des conflits, présence de minorités jamaïcaines...) * Bilan :

potentielle des prises, à l’exclusion, la marginalisation et à la délinquance. L’héroïne C’est le principal produit utilisé par les toxicomanes en France. C’est une poudre soluble dont le principe actif est la diacétyl-morphine ou héroïne, opiacé puissant obtenu à partir de la morphine. Elle peut être inhalée 9 directement par voie nasale, pure ou mélangée avec un autre produit comme la cocaïne. Elle peut être fumée, pure ou mélangée à du tabac. Enfin elle peut être dissoute dans l’eau, filtrée

Patiente consciente, mais toujours obnubilée (pose sans cesse les même questions), amnésie des faits, Glasgow à 13, pupilles en légère anisocorie G>D réactives, motricité et sensibilité normales - A reçu par le SAMU : 1g Paracétamol et titration morphine 2mg+2mg+2mg (une dose tt les 5 min en IVD); ainsi que 1g Exacyl® en bolus. Patiente toujours douloureuse. =>Que surveillez-vous ? Et à quelle fréquence ?  Surveillance hémodynamique et hémorragique  TA, FC, FR, SaO2, T°  ATTENTION à l’hypothermie

antihypertenseurs anti-arythmiques anticoagulants les glucocorticoïdes : désodé ou hyposodé pauvre en glucides pauvre en lipides riche en protides riche en calcium les diurétiques les antalgiques : le paracétamol morphine faible topalgic morphine forte stupéfiant les anti-inflammatoires non stéroïdiens les glucorégulateurs : insuline DID antidiabétique oraux DNID les somnifères les laxatifs

avec 30ml d’eau. Combien de mesurettes versez vous dans l’eau minérale ? Quelle quantité de poudre de lait en grammes contiendra le biberon ? Exercice 8 La prescription est la suivante : Chlorhydrate de Morphine 1% ( antalgique) en IV ampoule de 2ml 4 ampoules/24h Calculer la quantité de morphine en mg administrée sur 24h ? Exercice 9 Calculer la quantité de produit actif en grammes contenu dans :       Un flacon de 1000 ml de NaCl dosé à 9 %0 1 flacon de 500 cm³ de soluté glucosé dosé

complet du patient + arrosage avec eau à 15 °C pendant 15 minutes à 15 cm des lésions. * Intubation et ventilation assistée= si dyspnée importante, si brûlure VAS * VVP de gros calibre(ou VVC) en zone saine si possible + antalgiques de classe III (morphine à 0.1mg/kg) + RL * Immobilisation du blessé +Couverture de survie après couverture des brûlures par pansement sec stérile. * Transfert à l’hôpital, en milieu spécialisé en présence de facteurs de gravité. | LES PREMIERES 24 HEURES EN REANIMATION

équilibre psychique et biologique. 3.3 Libération d’endorphine et leucine encéphalique après le larmoiement. L’endorphine constitue avec la leucine encéphalique le groupe des morphines endogènes, ou encore morphine secrétées par l’organisme, c’est-à-dire une sorte de morphine naturelle. Elle agit tout comme la morphine sur les cellules du système nerveux en donnant un effet « d’anti-douleur ». C’est cette protéine qui intervient après le larmoiement, avec la leucine encéphalique, elle est libéré