Paclitaxel

mg dans 50 ml de NaCl.50 + 5 = 5555 x 20 / 3 = 366,66 gouttes / min1 ml = 20 gouttesLe débit de la perfusion du médicament sera de 367 gouttes par minute par excès.3 min8h05Dexchlorpheniramine 5mg 1 ampoule 30 min minimum avant la perfusion du Paclitaxel, à diluer avec NaCl 0,9% qsp 10 mlIVDL = on va directement injecter sur la rampe Faire attention à l’espace mort, il faut qqch qui pousse derrière, sinon le patient risque d’être somnolent et hypotendu.On dispose d’ampoule de 5mg/ml.Au total, on

pour des pressions allant de 74 à 300 fois la pression atmosphérique. Cette méthode est particulièrement utilisée pour préparer le café décaféine ou pour extraire les fragiles composés des baies de rose. On l’emploi également pour extraire le paclitaxel dont nous allons reparler. La manipulation requiert alors 5 étapes alors que l’extraction par des solvants en nécessite 19… Le gain de temps et les économies ainsi réalisées sont plus qu’appréciables. Ainsi, les méthodes d’extraction ont fait

fuseau mitotique. Les Cytotoxiques qui bloquent les cellules dans une phase antérieure a la mitose empêchent les antimitotiques d’agir et ne doivent pas être utilises en association. Alcaloïdes de la Pervenche : vinblastine, vincristine. Taxanes : Paclitaxel, docétaxel. Les Immunosuppresseurs : Les cytokines : L’interféron Recombinant IFN, Interleukine 2, Anticorps Monoclonaux : Immunothérapie spécifique: Le Rituximab, le Trastuzumab. Anti Angiogenèse : inhibiteurs de tyrosines Kinases : Imitanib

donc la formation de fuseau mitotique qui est indispensable à la division cellulaire et qui ne peut donc plus s’effectuer. Il en existe aussi 3 sortes comme pour les antimétabolites : les vinca-alcaloïdes comme le vincristine, les taxanes comme le paclitaxel et les épothilones comme l'épothilones A. Les antibiotiques-tumoraux enrayent la division cellulaire en fabriquant des enzymes qui stoppent l’ARN et empêchent les nucléotides de ce séparer. Il en existent 7 comme l'anthracycline et la mitomycine

surface et donc la réactivité. Sur ce point les chercheurs éprouvent des difficultés à produire des molécules ayant des valeurs idéales. Les chercheurs se sont néanmoins lancés à la poursuite d'un agent capable de transporter un médicament nommé, le Paclitaxel (TXL), une drogue thérapeutique anticancéreuse capable de traiter de manière effective différentes classes de tumeurs ; poumon, sein, ovaire et autres carcinomes. Ce médicament est hydrophobe ce qui empêche toute injection ou perfusion intraveineuse

mg/UI Orale CANCEROLOGIE-HORMONOTHERAPIE-IMMUNOLOGIE ANTINEOPLASIQUES CYTOTOXIQUES DENOMINATION COMMUNE INTERNATIONALE (DCI) DOSAGE Carmustine Cytarabine Cytarabine Hydroxycarbamide Idarubicine Idarubicine Mercaptopurine Mitoxantrone Paclitaxel Paclitaxel Raltitrexed Tégafur / Uracile Thiotepa 100 mg 500 mg 1g 500 mg 5 mg 10 mg 50 mg 25 mg 100 mg 300 mg 2 mg 15 mg FORME / VOIE D'ADMINISTRATION Injectable Injectable Injectable Orale Injectable Injectable Orale Injectable Injectable Injectable

4 / 25 Impuretés > normes Non Espagne Fractions flavonoïques purifiées 1 / 2 (50 %) Impuretés > normes Non France Minocycline 1 / 10 (10 %) Impuretés > normes Non Italie Omeprazole 1 / 14 (7,1 %) Impuretés > normes Oui Inde Paclitaxel 1 / 4 (25 %) Impuretés > normes Non USA Piroxicam 4 / 6 Contamination du PF Non Italie Pravastatine 2 / 15 (13,3 %) Teneur en eau > normes Oui Japon Pravastatine 5 / 15 (33,3 %) Teneur en eau > normes Oui Chine Troxerutine 2 / 6

et protocoles en vigueur. Laurent GUERREIRO (Infirmier – Montpellier 34) – iaahhh@hotmail.com - Mars 2009 1/6 CHIMIOthérapies Toxicité Précautions Taxanes (Bloquent la division cellulaire en désorganisant le fuseau (microtubules)) Paclitaxel (Taxol) Docetaxel (Taxotére) Réaction Allergique +++ Prémédication +++ Filtre pour Perfusion IV (solution grasse) Syndrome de rétention hydrique (œdèmes membres et séreuses, Corticoïdes forte dose épanchements pleuraux et péricardiques)

cisplatine conduisent à un taux de rémission à long terme de 50 % après récidive d’une première ligne de chimiothérapie. Plusieurs combinaisons sont indiquées (4 PEI/VIP soit cisplatine, etoposide, isofosfamide ; 4 TIP soit cisplatine, isofosfamide, paclitaxel (hors AMM) ; 4 VeIP soit vinblastine, isofosfamide, cisplatine) [32] (Niveau de preuve 2b). Les données actuelles ne permettent pas de définir une recommandation quant à l’intérêt d’une chimiothérapie d’intensification précoce par rapport à des

Le carcinome non à petites cellules est souvent traité par le cisplatine ou le carboplatine, en combinaison avec la gemcitabine, le paclitaxel, le docétaxel, l'étoposide, ou la vinorelbine. Pour le carcinome à petites cellules, le cisplatine et l'étoposide sont le plus fréquemment utilisés. Mais on utilise aussi des combinaisons de carboplatine, gemcitabine, paclitaxel, vinorelbine, topotecan, et irinotecan. Dans le stade étendu du cancer du poumon à petites cellules, le célécoxib peut être combiné