Pneumothorax

endoscopique caractéristique, il faut refaire une endoscopie avec de nouveaux prélèvements. 4) autres méthodes diagnostiques : - ponction et/ou biopsie pleurale en cas de pleurésie - ponction sous scanner d'un nodule pulmonaire périphérique (risque de pneumothorax chez l’emphysémateux) - ponction-biopsie d'une adénopathie sus-claviculaire. - médiastinoscopie (prélèvement d’une adénopathie médiastinale) - thoracotomie en dernier recours (thorax ouvert) 5) Le Bilan d'extension il influence les indications

étendue et peut irradier ou non » 22 . D’étiologie diverse , elle peut être d’origine traumatique (ex : fracture costale », neurologique (ex : hernie discale thoracique), pulmonaire (ex : pneumothorax) cardio vasculaire (ex : SCA)23. Si elle peut se révéler bégnine dans certains cas, elle est parfois le symptôme de conséquences très péjoratives. L’HAS définie l’urgence comme «  une situation où la vie du patient est en danger imminent

surinfectés et encombrés. 3. Diagnostic différentiel 1. Crise d’asthme ● Elle doit faire discuter d’autres causes de dyspnée aiguë, en règle facile à éliminer sur les arguments cliniques, radiologiques et électriques : OAP, embolie pulmonaire, pneumothorax, pneumopathie aiguë, tumeur endobronchique, compression trachéale. ● Quatre diagnostics peuvent poser problème : – le corps étranger inhalé : valeur d’un syndrome de pénétration, du terrain (enfant, éthylique) ; diagnostic et traitement reposent

gravité lésionnelle moins élevé. Mais la frontière entre la polycontusion et le polytraumatisme est ténue : un bilan traumatologique associant des fractures de côtes avec une entorse du rachis cervical, évoqué de prime abord, peut dégénérer en un pneumothorax, avec la découverte radiologique une « burst » fracture instable. Le traumatisme crânien grave se défini par des lésions cérébrales nécessitant une prise en charge dans une unité neurochirurgicale, pour surveillance et/ou chirurgie. 7/29

Praxie Prépu Presby Prim Prive Proct Proprio Prosop Prostat Protéin Proto Pilosité Glande pinéale Glande pituitaire Voûte plantaire Néoplasie Plasmaphérèse Platycéphale Hémiplégie Paraplégie Pléthore Pléthysmographie Pleurésie Apnée / dyspnée Pneumothorax Podologie Poliomyélithe Courbe pondérale Porphyrie Posologie Potable / potomanie Post-prandial Apraxie Presbytie Primipare / primigeste Anémie ferriprive Proctologue Proprioception Proxim Psoro Psych Psychro Ptéryg Ptoma Ptyal Pubi Puéri Puerpér

et plusieurs semaines pour s’y habituer complètement, c’est-à-dire pour ne plus sentir du tout sa présence. Accidents précoces Ils surviennent surtout au cours et au décours de manipulations urgentes ou lors d’états d’agitation du patient : Pneumothorax éventuellement bilatéral Hémorragies : précoces par hémostase insuffisante ; tardives par érosion vasculaire Impossibilité de recanuler par mobilisation précoce des tissus prétrachéaux qui recouvrent partiellement l'orifice. Fausse route Fistule

pulmonaire par thoracoscopie exclusive (1ère en Tunisie). M. Abdennadher, H. Zribi, M.S. Boudaya, I. Ben Safta, A. Marghli, S. Ouerghi, T. Kilani. Service de Chirurgie Thoracique et Cardio-Vasculaire, Hôpital Abderrahmen Mami, Ariana, Tunisie. 55. Pneumothorax révélant une malformation adenomatoïde kystique du poumon. S. Sahli, N. Sghairoun, A.B. Slama, A. Jabloun, F. Ltaief, F. Fitouri, M. Gasmi, M. Hamzaoui. Service de Chirurgie Pédiatrique « A », Hôpital d’Enfants de Tunis, Tunisie. 56. Les ruptures

succession de nombreux mouvements de toux. (La quinte est un accès de toux prolongé),se voit dans la coqueluche ,la bronchite chronique. Au cours de violentes quintes, on peut observer des complications de la toux: vomissements fractures de cotes, pneumothorax spontané… la toux émétisante : C’est une toux quinteuse suivie de vomissements, se voit dans la coqueluche. la toux bitonale : C’est une toux dans la quelle sont juxtaposés deux bruits distincts dissonants et simultanés, l’un grave et voilé, l’autre

➢ Cardiomégalie visible. ➢ On peut remarquer un épanchement pleural gauche. Celui-ci se traduit par une zone blanche qui correspond à une collection de liquide. (Inversement aux zones noires qui représentent l’air.) ➢ Il n’y a pas de pneumothorax. Dernière prise de sang: Date : 08/12/09 Anomalies : Tous les paramètres sont dans les normes y compris les paramètres hématologiques et le bilan lipidique pour lequel cette prise de sang était prescrite. Voici quelques éléments de cette prise

le cas, la ponction n’a pas été effectuée directement contre la clavicule. La veine sous-clavière est toujours ouverte, même dans le cas d’un patient en état de choc. Comme toute ponction sur les veines caves supérieures comporte le risque d’un pneumothorax, en fonction de l’assurance et du hasard, cette ponction ne pourra être effectué que par une personne qui soit en mesure de traiter une telle complication de manière appropriée (p.ex. drainage pleural Bülau). 10 www.gbo.com/preanalytics Un