Pneumothorax

Définition : La démarche de soins est une analyse de situation appliquée aux soins qui s’appuie sur les principes et la méthode scientifique de résolution de problèmes. C’est une réflexion qui aboutit à une prise de décision.C’est un cheminement intellectuel qui comporte des étapes successives et qui a pour but de permettre à l’infirmier d’aidez la personne soignée à trouver des solutions efficaces et adaptées à son ou ses problèmesC’est un processus composé d’étapes allant

préalable : N = 200-250 mg/kg/j malade dénutri et/ou hypercatabolique : N = 350 mg/kg/j 1 g azote = 6.25 g de protéines 124 Complications de la NPD Complications mécaniques liés au cathéter déplacement, migration, obstruction, embolies gazeuses pneumothorax, Complications infectieuses locales et générales ~ 0.79 infection KT / an / patient Complications thrombotiques Complications métaboliques excès ou insuffisance d’apports ex : hypoglycémie / hyperglycémie, hépatite, … 125 CONCLUSION Dénutrition

normale, la douleur est provoquée à la palpation appuyée du grill costal : rassurer, traitement antalgique habituel. Douleur latéralisée basi-thoracique : avec gène ou blocage respiratoire et parfois fièvre, possibilité de : Embolie pulmonaire, Pneumothorax, Pneumopathie infectieuse : faxer un ECG au SAMU pour avis Douleur épigastrique ou abdominale haute : Cette douleur peut aussi être le signe d’une pathologie coronarienne. Ne pas hésiter à faxer un ECG au SAMU pour avis. Si l’ECG est perturbé

produisent souvent un bruit d’aspiration.Remarques importantes :Si la paroi thoracique est perforée, l’air peut pénétrer dans la cavité pleurale et le patient peut subir un pneumothorax (voir Pneumothorax ci-dessus). Si les blessures ouvertes à la poitrinene sont pas traitées adéquatement, elles peuvent entraîner un pneumothorax à soupape.Signes et symptômesLes signes et les symptômes d’une plaie thoracique aspirante peuvent inclure :• un accroissement de la difficulté respiratoire;• la production

convalescence suite à une fracture de l'extremité proximale du fémur gauche avec mise en place d'une prothèse intermédiaire non cimentée. Cette patiente a été transféré le 18.12.2012 à l'unité d'hospitalisation de courte durée pour suspission de pneumothorax alors qu'elle était partie faire une ponction pleural pour un épanchement pleural probablement d'origine métastatique. En effet, Mme L présente un abdomen tendu avec un aspect cartonné et des marqueurs tumoraux positifs. Le médecin suspecte un

insuffisant respiratoire chronique infection de l’arbre respiratoire oedème pulmonaire allergie respiratoire, oedème laryngé mucoviscidose Asthme croup Tuberculose acidose embolie pulmonaire alcalose pleurésie épanchement pleural Pneumothorax Place Louise Godin, 15 - 5000 NAMUR - 081/72 34 80 Mise à jour 15/12/10 P de Thysebaert 3 ° Techniques et traitements : - technique d’urgence face à : . allergie, obstruction, réanimation(secourisme) -oxygénothérapie:sonde

pronostic est fonction de l'ancienneté de l'infection, de la précocité du diagnostic et du traitement, de la sensibilité des germes aux antibiotiques, de la sévérité du tableau clinique et des complications éventuelles (hémorragies cérébro-méningées, pneumothorax, C.I.V.D.). La souffrance néonatale  A- Définition : On désigne sous le terme de souffrance cérébrale néonatale, les lésions neurologiques de la période néonatale, sous tendues par un mécanisme de

Reprise immédiate RCP pendant 2 min Adrénaline 1 mg IV / 4 min Possibilité d’augmenter jusqu’à 5 mg / injection en cas d’asystole réfractaire Traitement éventuel d’une cause réversible : Hypoxie Thrombose (coronaire ou pulmonaire) Hypovolémie Pneumothorax suffocant Tamponnade cardiaque Hypo / hyperkaliémie - Métabolique Hypothermie Intoxications Si arrêt cardiaque d’origine traumatique : Thoracostomie bilatérale systématique rapide en l’absence de reprise Page 8 PROTOCOLES THERAPEUTIQUES

sensibles à diverses agressions (des chocs, des blessures, des infections, ...). Si les plèvres (que ce soit la plèvre externe ou la plèvre interne) subissent un dommage important, de l’air peut envahir l’espace pleural. A ce moment, on parle de pneumothorax. Si une infection pulmonaire est communiquée aux plèvres, on parle de pleurésie. Chapitre 1 L e c o r p s h u m a i n 1.16 Points importants que l’ambulancier doit retenir Considérons de nouveau quelques exemples qui démontrent l’importance

bronchite chronique infectée ou aigue, tuberculose, maladies inflammatoires, abcès pulmonaire, pneumonie aigue ou aspergillose broncho-pulmonaire, embolie pulmonaire, infarctus pulmonaire, fistule artério-veineuse du poumon, syndrome de Goodpasture, pneumothorax. Causes digestives : On peut distinguer deux hémorragies digestives, les hémorragies digestives dites hautes et les basses. L’hémorragie haute est une hémorragie digestive qui survient en amont de l’angle duodéno-jéjunal soit œsophage, estomac