Ponction lombaire

Premier article : Mal de dos, mal de cerveau NEUROPHYSIOLOGIE Université McGill La douleur lombaire n’affecte pas seulement le dos. Elle abîme aussi le cerveau. Mais on sait maintenant que ces lésions sont réversibles.   PAR MARIE-PIER ELIE   Le plus souvent, les médecins n’en trouvent pas la cause. À une époque où les scanners permettent de visualiser les neurones en action, et où on peut décrypter un bagage génétique entier grâce à une toute petite goutte de salive, la médecine reste

pathogène. • diagnostic immunologique : la présence d’anticorps anti-Candida signifie seulement qu’il y a eu contact. Des examens complémentaires pourront être effectués : • hémogramme, CRP • en fonction des localisations : ponction lombaire, fond d’œil, ECBU, fibroscopie œsogastroduodénale F/ Traitement Le préalable indispensable est la recherche d’une cause favorisante, avec si possible son exclusion. Il s’agit d’un traitement antifongique. On peut subdiviser les traitements

fonctionnelles Potentiels évoqués visuels [PEV] Potentiels évoqués auditifs [PEA] et vestibulaires Potentiels évoqués somesthésiques cérébraux [PESc] Autres potentiels évoqués 01.01.10 01.01.11 01.01.11.01 01.01.11.02 Endoscopie Ponctions, biopsies et prélèvements Ponction de liquide cérébrospinal Biopsie du système nerveux 01.01.12 01.01.12.01 01.01.12.02 01.01.12.03 01.01.12.04 Injection anesthésique à visée diagnostique, au niveau du système nerveux Injection au niveau du système nerveux

cellules leucémiques, la prise de sang montre souvent une atteinte des trois types de cellules sanguines, à des degrés variables. Les informations provenant de cet “hémogramme” donnent également des indications concernant la nécessité d’une ponction lombaire. Dans certains cas, les cellules leucémiques ne sont pas observées dans le sang. Le diagnostic repose alors essentiellement sur l’examen de la moelle osseuse. Le myélogramme (prélèvement et analyse de la moelle osseuse) est un autre examen

trouble de l’équilibre, elle marche seule sans appareillage. Elle a un tonus musculaire et une force musculaire conservés. La patiente présente un tassement ostéo-articulaire qui engendre une déformation ostéophytose rachidienne et une scoliose lombaire à convexité gauche. Présentation psychologique : Personne calme avenante et très loquasse (audible et cohérant) relatent avec engouement et aisance son passé. Mais pardessus tous c’est de ses petits enfants qu’elle apprécie le plus de parler

système nerveux. 2. Expliquer comment se forme le liquide céphalo-rachidien et comment il se déplace. 3. Décrire les structures protégeant le système nerveux central. 4. Expliquer en quoi consiste la barrière hémato-encéphalique. 5. Définir : ponction lombaire et épidurale. 6. Décrire la structure de la moelle épinière. 7. Expliquer et décrire le circuit nerveux responsable de l’arc réflexe. 8. Énoncer les structures formant le tronc cérébral. 9. Énoncer les fonctions remplies par le tronc cérébral

non compatible avec hémorragie méningée 2. CAT diagnostique à H1 ? Précautions complémentaires type gouttelettes en premier Examen clinique complet nu : recherche de purpura fulminans (indication à antibiothérapie en urgence, sans PL) Ponction lombaire en urgence sans attendre la bio Cytologie, biochimie, bactériologie sur la PL + PCR et Ag solubles Meningocoque / Pneumocoque (je ne sais pas si ça se fait pour les autres germes…) Bio : NFS, IUC, TP/TCA, CRP, PCT, glycémie, protéinémie, hémoculture

actuellement disponibles ont été envisagées : certaines d'entre elles sont détaillées car elles font partie soit des gestes pratiques que l'étudiant doit apprendre en même temps que la sémiologie, ce sont les différentes ponctions (ponctions pleurales, ponction d'ascite et ponction lombaire), soit des examens de pratique courante [le téléthorax, l'abdomen sans préparation, l'électro-cardiogramme (ECG), l'hémogramme] ; d'autres ont été citées afin que l'étudiant apprenne déjà à se familiariser avec elles

flore commensale de façon significative ( 2 à 3 log de 10 ) 3.Le lavage chirurgical Quand?: Acte à haut risque infectieux en service de soins nécessitant une technique chirurgicale ( pose d’un dispositif invasif: cathétérisme central, ponction lombaire ….) Acte chirurgical:  En bloc opératoire  En service de radiologie interventionnelle et autres secteurs d’investigations 3.Le lavage chirurgical Matériel et produits: Solution moussante antiseptique à large spectre ( chlorhexidine

Travail de Fin d’Études – Groupe 4BARETTI CamilleCHABOD LouiseGUERZIZE AmeliaLOMBARDO PenelopeDomaine : Réanimation Thème : Proximité d’âge soignant-soigné Question initiale : En quoi la proximité d’âge entre une infirmière et son patient influence-t-elle la prise en charge lors d’une toilette, en début de carrière ? Ou impose une posture ? Situation d’appel : Lors d’un stage en 2ème année, je suis en renfort aide-soignante