Ponction lombaire

culture • Stérile : Mi-jet après désinfection Sondage Ponction sus-pubienne - Transport rapide au laboratoire (1 heure maximum). II. Critères de diagnostic sur prélèvement urinaire fiable -A. En première ligne : tigette urinaire Enfant suspect d’IU, non septique, >3 mois Urinocol / Mi-jet Tigette par l’infirmière 60 sec pour lecture LE+ et/ou Ni+ Et/ou Sang+ Prélèvement stérile, stérile, fiable : térile -au mi- jet -sondage vésical -ponction suspubienne Un prélèvement urinaire non correctement mi-jet

CHAPITRE 6 : LE SYSTEME NERVEUXL’organisme est continuellement confronté à des signaux venant de l’extérieur et de l’intérieur. L’action d’attraper un ballon parait banale pourtant elle a besoin de tout l’organisme Comment on envoie l’information à l’encéphale : Perçoit un stimuli (Organe récepteur)Envoie le message (Fibre nerveuse afférente sensitive) Les infos sont transmis à l’encéphale (le cerveau)Envoie une réponse (Fibre nerveuse efférente motrice)Les informations sont alors transmises aux

décembre 2006 45 Formation continue Âge 2 mois ? Apparence toxique ? Signes méningés ? Tableau III Évaluation complète O Hémogramme O Hémoculture O Prélèvement urinaire stérile (mi-jet, cathétérisme ou ponction suspubienne) O Radiographie pulmonaire O Ponction lombaire Doit-on soumettre l’enfant à des examens complémentaires ? Pour décider si l’enfant fébrile doit subir des examens complémentaires ou non, un algorithme a été élaboré à partir des plus récentes recommandations de

: paralysie de la moitié inférieur du corps Paralysie : perte importante de la motricité Suffixes : Algie, odynie : douleur Antalgie : contre la douleur Hépatalgie : douleur au foie (hépato = foie) Lombalgie : douleur aux lombaires (lombo = lombaire) Gonalgie : douleur au genou (gono = genou) Gastralgie : douleur à l’estomac (gastro = estomac) Vaginodynie : douleur au vagin (vagino = vagin) Cruralgie : douleur de la cuisse Cervicalgie : douleur du cou Dorsalgie : douleur du dos

cutané du patient, il faut prendre le pouls, la température, la tension artérielle puis demander les sensations ressentis par le patient c'est-à-dire savoir si la patient ne présente pas d’effet indésirables (frissons, nausées, malaise, douleurs lombaires (en faveur d’un problème hémolytique), douleurs abdominales (problème infectieux). La transfusion sanguine ne doit pas durée plus de 2 heures. Au cours de la transfusion sanguine, nous devons rester les 15 premières minutes auprès de la patiente

systématiquement évoqué devant toute fièvre sans foyer infectieux patent. Il faut privilégier le prélèvement urinaire per-mictionnel. En cas de difficulté ou si l’antibiothérapie est urgente, il ne faut pas hésiter à recourir au cathétérisme, voire à la ponction sus-pubienne. La culture permet de préciser l’espèce bactérienne, de quantifier la bactériurie (prélèvement mictionnel : seuil = 105 UFC/ml [UFC : unités formant colonies], autres types de prélèvement : seuil = 103 UFC/ml) et d’effectuer un antibiogramme

être due à une hémorragie (liée à la rupture d’anévrisme), à un carcinome, une inflammation poste chirurgicale D. L’examen type est une radiographie du rachis à Faux, l’examen type est une analyse du liquide céphalorachidien après une ponction lombaire Réponse 29 : A propos des méningites : A. Lorsqu’il y a présence de purpura, le patient est en voie de guérison à FAUX !! La présence de purpura dans une méningite est une urgence vitale !! Mise en place d’antibiothérapie immédiate

Tout cela doit prendre 1H car ensuite l’activité du service démarre et les patients externes ou hospitalisés se présentent dans le service pour passer des radios. Les manipulateurs réalisent toute sorte de clichés : des radios du rachis cervical, lombaire ; des radios des genoux, des hanches. Ils réalisent également des TOGD[11] qui consiste à faire boire un produit de contraste : de la baryte pour « opacifier l’estomac ». cet examen est demandé par un chirurgien qui pose des anneaux gastriques chez

positif est confirmé par une ponction d’ascite La constitution de l’ascite est souvent précédée ou accompagnée par un météorisme et de douleur abdominale Le liquide d’ascite est souvent jaune mais il peut être hématique ou purulent Rôle infirmier : Faire l’interrogatoire du malade sur le début de la maladie et les signes accompagnateurs Préparer le malade pour une ponction d’ascite Préparer le matériel nécessaire selon le but de la ponction Surveiller l’écoulement

bilan sanguin. En préparant le plateau avec l’infirmière pour réaliser la prise de sang, je me demande comment elles font pour prévenir la douleur liée à ce soin chez les enfants. Je pose donc la question et ma tutrice me répond : « Pour une ponction lombaire on va utiliser les patch d’EMLA1 et le MEOPA2, pour une prise de sang le MEOPA suffit à détendre le patient pour qu’il est moins mal et moins peur ». Une fois le matériel préparé je vais dans la chambre avec l’infirmière. Tout d’abord, on