Réanimation

verbal * Acquérir de l’assurance, de la confiance en pratiquant un maximum de tâches * Pouvoir accéder au bloc opératoire pour un meilleur suivi des patients et afin de mieux adapter les soins * Aller au minimum une journée en service réanimation pour approfondir mes connaissances et découvrir d’autre moyens de travail *

étage  pôle chirurgie : - bloc opératoire : niveau -1  - anesthésie : niveau -1  - chirurgie général et digestive : 3eme étage  - chirurgie urologique et andrologie : 3eme étage  - unité de chirurgie ambulatoire : 5eme étage  - réanimation : niveau -1 A) Les patients L’hôpital offre a ses patients des soins complets. Ils peuvent bénéficier des soins complets de longues ou de courtes durées Cardiologie Bloc opératoire 

que fractures, lésions tissulaires ou organiques, par exemple), afin de diminuer les sensations douloureuses pendant la phase de traitement.  Traitement Une personne sera maintenue dans un coma artificiel, dans un service spécialisé (service de réanimation). Le coma sera installé sur prescription médicale uniquement. Il sera provoqué et maintenu suite à l'injection par voie intraveineuse de traitements spécifiques : hypnotiques ou sédatifs.

responsabilité médicale d’un médecin anesthésiste qui doit pouvoir intervenir sans délai… » Ceci implique donc que le médecin anesthésiste extube mais qu’il n’est pas le seul à pouvoir réaliser ce geste. La société française d’anesthésie réanimation ( SFAR ) dans unes de ses recommandations apporte déjà quelques précisions concernant les soins post anesthésiques : « 3.1 En salle de réveil le patient est surveillé par un personnel infirmier qualifié sous la direction d’un médecin anesthésiste

irréversible de l’ensemble des fonctions cérébrales chez un sujet à cœur battant. Elle est la conséquence d’un arrêt complet de la circulation cérébrale. En situation de mort encéphalique, les organes restent fonctionnels à la condition que la réanimation soit adaptée. La destruction encéphalique supprime la commande centrale de la respiration, ainsi que de la régulation de l’homéostasie circulatoire, thermique et endocrinienne. Cela explique l’arrêt respiratoire, l’éventualité de l’hypotension

pendant la ponction. C’est surtout le Propofol (0,2 à 0,5 mg/kg) qui est utilisé. Une surveillance continue est requise : électrocardioscope, pression artérielle non invasive automatisée, oxymètre de pouls, et abord veineux en place. Le matériel de réanimation doit être disponible. Quels agents pour la sédation ? Midazolam : Le Midazolam est intéressant pour ses propriétés anxiolytiques, amnésiante et anti-convulsivante. Sa dose habituelle est de 1 à 2mg en IVD (soit 0,02 mg/kg) 1 à 2 minutes avant la

thérapeutique » et « organiser, coordonner les interventions soignantes » Présentation de l'établissement et du service  J'ai effectué mon stage dans un service de réanimation neurologique Les patients admis peuvent provenir des urgences de divers hôpitaux et du service de neurochirurgie Parfois ils proviennent d'autre service de réanimation neuro. Le service est composé de 8 box qui sont équipé d'un lit, d'un chariot avec différents matériels (matériel pour préparation et pose de perfusion, pour

Ginette Pavone      Cadre administratif référent : M. Yves Bruna-Rosso    Ce pôle regroupe les services ou unités d'activité médicale suivants : BIOLOGIE Hémovigilance Hygiène hospitalière Imagerie Gap Imagerie Sisteron Information médicale Réanimation           POLE SOINS CRITIQUES      Responsable : Mme le Docteur Dominique Monnin      Cadre supérieur de santé : M. Alain Raffour      Cadre administratif référent en cours de recrutement    Ce pôle regroupe les services ou unités d'activité

pentane. On récupère cette phase organique puis on verse du sulfate de magnésium anhydre. On filtre et on évapore le pentane afin que le produit cristallise. CONCLUSION Par voie intraveineuse, la lidocaïne a été employée en cardiologie et en réanimation comme anti-arythmique d'urgence, dans la prévention de survenue de fibrillation ventriculaire, en particulier lors d'un infarctus du myocarde à la phase initiale. Son utilisation était presque systématique dans ces cas dans les débuts des années

cas le péricarde sera incisé, puis le patient sera mis en circulation extracorporelle et son cœur arrêté ou du moins ralenti à l'extrême. Le pontage peut être alors effectué. Cette intervention dure environ 5 heures. Au bout de 3 ou 4 jours de réanimation le patient peut regagner sa chambre et ira pendant 1 mois en centre de rééducation fonctionnelle, ou alors effectuera cette rééducation en externe. Soins infirmiers dans la prise en charge du Pontage coronarien Avant l’intervention : Accueillir