Rupture utérine

Instruments à fonctions multiples............................................................................ 1 6 . 3 Système de lavage-aspiration (Fig. 12).............................................................................. 1 6 . 4 Canulation utérine...............................................................................................................1 6 . 5 Moyens d'extraction des pièces opératoires...................................................................... 1 6 . 5 . 1 Sacs

cicatriciel : cerclage, déchirure, conisation … 3- dystocies des parties molles : L’origine peut être : - annexielles : placenta - utérines : fibrome, malformations, malposition. - Vulvaire ou vaginale : congénitale ou acquise. - Tissu mous de voisinage : rein ectopique, surdistension vésicale… 4- dystocies iatrogènes : - Abus d’ocytociques. - Rupture précoce des mb (artificielle) - Analgésie péridurale précoce ( normal : entre 3 et 5 cm de dilatation ) IV/ DC de la dystocie :

* Diabète gestationnelle équilibrer par régime * Date d’entrée dans la structure : 3 avril 2012 à 17H30 en urgence * Motif d’hospitalisation : déclenchement de l’accouchement suite à un trouble du rythme cardiaque du fœtus avec un col utérin à 3 doigts. * Poids :initial=> 60kg ;avant accouchement=>73kg * Taille : 149 cm * Constente vitale :T° 37,1° ;TA :112/79 ; pulsation à 68. * Le 3 avril 2012 :-> bilan sanguin :RAI - ;toxoplasmose - ;syphillis - ; VIH- ;ECBU

l’espèce (psychologie évolutionniste) 6. La nature du développement  Est-ce une nature continue ou discontinue du développement ? L’apprentissage associatif considère que le développement est cumulatif et progressif, et il suppose qu’il n’y a aucune rupture.  Continuité Théories en stade (Piaget) considère la discontinuité du développement. Il y aurait donc une succession de stades et les changements seraient de natures qualitatives. Est-ce que l’on peut avoir un développement fondamentalement discontinu 

dystocie des épaules et de lésions traumatiques, telles que des lésions du plexus brachial ou encore des fractures de la clavicule ou de l’humérus. Elle entraine également une augmentation d’extraction instrumentale, de lésions périnéales, de rupture utérine et d’hémorragie de la délivrance. A plus long terme on constate une élévation de prolapsus et d’incontinence urinaire ou anale. Il existe également un risque de prématurité (augmenté par rapport à la population générale) et de mortalité

d'accès – d'1 mg de Midazolam. L'anesthésie fœtale est suivie d'une injection intracordonale de KCL ou lidocaïne à 1 %. Le déclenchement est réalisé par misoprostol (Cytotec appliqué au niveau vaginal) ; La rupture des membranes doit être effectuée le plus tôt possible , dès que le col utérin est perméable. Si les contractions sont inefficaces après 7 applications de Cytotec, on perfuse du Sulprostone. En cas d'utérus cicatriciel : le protocole est le même (avant 32 semaines). Le déclenchement

l’espèce (psychologie évolutionniste) 6. La nature du développement  Est-ce une nature continue ou discontinue du développement ? L’apprentissage associatif considère que le développement est cumulatif et progressif, et il suppose qu’il n’y a aucune rupture.  Continuité Théories en stade (Piaget) considère la discontinuité du développement. Il y aurait donc une succession de stades et les changements seraient de natures qualitatives. Est-ce que l’on peut avoir un développement fondamentalement discontinu 

«menteurs» parce que personne ne sait qui, du Ciel ou de la Terre, est premier. On interrompt alors la cérémonie et on se met en quête de nouveaux porteurs inspirés. Le Dieu-Firmament est aussi associé à la Terre, ainsi qu’aux Umyê (mânes des ancêtres utérins), dans les sacrifices et libations propitiatoires avant les défrichements, lors de l’offrande des prémices et à l’occasion de tout sacrifice et libation offerts à la Terre et aux Umyê. La formule d’invocation est toujours la même : «pumyê Kpli

foetus Tabac et grossesse Mère HTAG Grossesse Placenta praevia Foetus Risque tératogène Prééclampsie HRP Défaut de croissance Pb buccodentaires Accouchement prématuré Effets cardiovasculaires pb cicatrisation Rupture prématurée des membranes Effets respiratoires vergetures Effets sur SNC… Métrorragies Métrorragies, Dose dépendant Placenta praevia X2à3 X 1,5 HRP Surface placentaire secondaire à l’hypoxie Secondaire à des nécroses déciduales

-Hypo/Hyperglycémie + anémie,hypo/hypercapnie,l'acidose. Apport théoriques : Entorse: Lésion traumatique de l'appareil capsulo-ligamentaire d'une articulation. Luxation: Déplacement permanent des surfaces articulaires l'une par rapport à l'autre. Fracture : Rupture de continuité d'un os dite ouverte si associée à une plaie. Si il y a une fracture ouverte : risque infectieux ! Fracture du col du fémur: Déformation caractéristique du membre inférieur. Impotence fonctionnelle. AVC : Accident Vasculaire Cérébrale